左髖臼病變致疼痛加劇影響走路,如何診斷治療?
2010-8-3新疆伊犁州友誼醫(yī)院影像診斷報告顯示左髖臼周邊密度示減低。2010-10-22CT檢查顯示左側(cè)髖臼骨質(zhì)破壞并低密度影。2011-3-16MR檢查報告顯示左側(cè)髖臼呈長T1,長T2,STIR高信號改變,髖臼前柱明顯,關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量長T2,STIR高信號,右側(cè)髖臼內(nèi)少許長T2,STIR高信號,雙側(cè)股骨頭內(nèi)未見明顯異常信號。2010-10-30影響檢查報告顯示胸部未見明顯異常。曾用克林霉素磷酸酯、頭孢曲松鈉、骨肽和維生素B1、維生素B6等,沒有明顯效果。現(xiàn)在疼痛加劇、走路有明顯影響,血沉沒有走高、體溫正常。請醫(yī)生診斷一下我的病屬于什么病?能不能不做手術(shù)治療?做好的治療手段是什么?
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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左髖臼出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、密度改變及異常信號,伴疼痛加劇和行走障礙。可能是髖臼炎癥、髖臼腫瘤、髖臼結(jié)核、髖臼骨質(zhì)疏松、髖臼創(chuàng)傷性損傷等。 1.髖臼炎癥:多由細(xì)菌感染或無菌性炎癥引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。治療包括使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯)、抗炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉),以及休息、局部理療。 2.髖臼腫瘤:良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì),治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。 3.髖臼結(jié)核:結(jié)核菌感染所致,常有低熱、盜汗等全身癥狀。治療以抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)為主,必要時手術(shù)。 4.髖臼骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞。可補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣)、維生素 D,適當(dāng)運動,預(yù)防跌倒。 5.髖臼創(chuàng)傷性損傷:如外傷導(dǎo)致的骨折或骨裂。根據(jù)損傷程度,可能需要保守治療或手術(shù)復(fù)位固定。 鑒于目前情況,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。
2025-01-09 04:44
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況可能是有關(guān)節(jié)囊腫或積液等問題造成的,可以做個穿刺病理學(xué)檢查看,結(jié)合中醫(yī)按摩熱敷方法緩解病情
2015-12-08 11:33
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