深呼吸右下胸痛,檢查結果結核待查怎么辦
前開始深呼吸右下胸痛,到青島最好的醫院拍了CT,檢查報告如下:雙肺下葉背段斑點狀及結節狀密度增高影伴右側胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,肺胸結核可能性大。讓我去結核病醫院,做PPD實驗顯示為陰性,結核抗體為弱陽性,說暫時不能確診為結核,吃頭包消炎藥10天后做個CT后再說。
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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深呼吸右下胸痛,檢查結果提示肺胸結核可能性大但未確診。可能的原因有感染、自身免疫、腫瘤、胸膜疾病、其他全身性疾病等。 1.感染:細菌、病毒、支原體等感染肺部可引起炎癥,導致胸痛。常見的如肺炎鏈球菌肺炎,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.自身免疫:自身免疫性疾病累及肺部,如系統性紅斑狼瘡,可引發類似癥狀。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑如潑尼松、環磷酰胺等。 3.腫瘤:肺部腫瘤侵犯胸膜時會出現胸痛。治療方式包括手術、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。 4.胸膜疾病:除結核外,胸膜炎也可導致,如化膿性胸膜炎,需抗感染治療,可用頭孢曲松等藥物。 5.其他全身性疾病:某些全身性疾病如類風濕關節炎,也可能影響肺部和胸膜,導致胸痛。治療主要是針對原發病,使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤等。 目前雖未確診結核,但仍需密切關注癥狀變化,遵醫囑按時復查,同時注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-01-08 21:18
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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有右胸痛,胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,最常見的原因就是結核。可做痰培養和胸水穿刺抽液檢查確診,找到結核桿菌才是診斷的金標準。
2015-12-08 14:10
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的CT片子來看“雙肺下葉背段斑點狀及結節狀密度增高影伴右側胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,”這種表現和結核非常像,當然要排除一下了。目前檢查結核的方法主要有一下幾種:1.PPD實驗。2.痰中找抗酸桿菌。3.治療性診斷,就是抗炎治療后一周,看病灶變化,如果沒有變化或者變大了,就支持結核的診斷,相反就是炎癥。希望我的回答有一點幫助,祝身體健康,如有問題,可以繼續追問
2015-12-08 04:29
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