急性重癥胰腺炎等多種病癥如何應(yīng)對(duì)?
急性重癥滲出壞死性胰腺炎2型糖尿病丙型肝炎?急性重癥滲出壞死性胰腺炎2型糖尿病丙型肝炎電解質(zhì)紊亂酸中毒休克繼發(fā)性肺炎雙側(cè)胸腔積液低蛋白血癥病情危重兩個(gè)月未進(jìn)食6個(gè)引領(lǐng)流管消化道未通氣。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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急性重癥滲出壞死性胰腺炎、2 型糖尿病、丙型肝炎、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、休克等多種病癥并發(fā),情況復(fù)雜。治療需綜合考慮各病癥特點(diǎn),采取針對(duì)性措施,包括藥物治療、營養(yǎng)支持、引流等。 1. 急性重癥滲出壞死性胰腺炎:胰腺組織嚴(yán)重受損,炎癥反應(yīng)劇烈。治療包括禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌(如生長抑素)、抗感染(如頭孢哌酮舒巴坦)等。 2. 2 型糖尿?。河捎谝葝u素分泌不足或作用缺陷。治療以控制血糖為主,可使用降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲),必要時(shí)胰島素治療。 3. 丙型肝炎:由丙型肝炎病毒感染引起??赡苄枰共《局委煟ㄈ缢髁撞柬f維帕他韋)。 4. 電解質(zhì)紊亂:多因長時(shí)間未進(jìn)食等導(dǎo)致。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)(如鉀、鈉、鈣)。 5. 酸中毒:與代謝紊亂有關(guān)??赏ㄟ^補(bǔ)液、糾正酸堿平衡(如碳酸氫鈉)來改善。 6. 休克:病情危急,需快速補(bǔ)液、使用血管活性藥物(如多巴胺)提升血壓。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜危重的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高患者的生存率和康復(fù)機(jī)會(huì)。
2025-01-08 19:28
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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急性壞死性胰腺炎屬于重危疾病且伴有糖尿病酮癥酸中毒此種病人一定要在三甲醫(yī)院經(jīng)專業(yè)醫(yī)師搶救,才有存活的希望,治療方案:1.選用高敏度抗生素2.積極搶救糖尿病酸中毒(胰島素強(qiáng)化治療)3。支持療法(擴(kuò)容輸液)
2015-12-08 12:41
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