白癜風是一種常見的皮膚色素脫失性疾病，其發病機制復雜，與遺傳、自身免疫、神經精神因素、黑素細胞自身破壞、氧化應激等有關。您之前患過白癜風，如今手背上出現白斑，有可能是復發，但還需綜合多種因素判斷，如白斑的形態、顏色變化、是否擴散、有無自覺癥狀及相關檢查等。 1.遺傳因素：若家族中有白癜風患者，遺傳易感性可能增加復發風險。 2.自身免疫異常：免疫系統失衡，攻擊自身黑素細胞，可導致病情反復。 3.神經精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大，可能影響神經內分泌，誘發白癜風復發。 4.外部刺激：如外傷、暴曬、接觸化學物質等，損傷皮膚，可能引發白斑。 5.治療不徹底：之前的治療未能完全清除病因，病情可能在某些誘因下再次發作。 總之，僅憑手背上出現的白斑不能確診為復發，建議您及時到正規醫院皮膚科就診，進行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查等，以明確診斷，并制定合適的治療方案。

白癜風是一種由于黑色素細胞明顯減少或缺失而引發的皮膚、黏膜和毛發色素脫失性疾病。白癜風的發病原因比較復雜，包括自身免疫學說、黑色素細胞自身破壞學說、神經化學因子學說、遺傳因素、微量元素變化及精神因素、微循環障礙、飲食、情緒、煙酒、藥物刺激、機械性刺激、手術、外傷、等等多種誘因的作用所致。白癜風屬于難治性疾病，最大特點易復發和擴散，建議病人及時到白癜風專業治療白癜風的科研機構進行系統病因檢測，查明黑色素缺失誘因，從病因入手針對性治療，以免延誤病情及治療的最佳時期。