甲減孕婦胎兒偏小，TSH 正常，可能與營養攝入不足、胎盤功能不良、胎兒自身發育問題、孕婦合并其他疾病、遺傳因素等有關。 1. 營養攝入不足：孕婦若飲食不均衡，蛋白質、維生素、礦物質等攝入不足，會影響胎兒發育。應保證飲食多樣化，多攝入富含優質蛋白、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等。 2. 胎盤功能不良：胎盤血液供應不足或存在功能障礙，無法為胎兒提供足夠營養。需密切監測胎盤情況，必要時采取相應治療措施。 3. 胎兒自身發育問題：如染色體異常等先天問題。可通過進一步的產前檢查，如羊水穿刺等明確診斷。 4. 孕婦合并其他疾病：如妊娠期糖尿病、高血壓等，也可能影響胎兒生長。要積極治療合并癥，控制病情。 5. 遺傳因素：家族中有胎兒發育遲緩的情況，可能存在遺傳傾向。但這種情況相對較少見。 總之，甲減孕婦出現胎兒偏小的情況，需要綜合多方面因素進行評估和處理。孕婦應定期產檢，遵循醫生建議，保持良好的生活和飲食習慣，以保障胎兒的健康發育。