左側(cè)蝶竇炎性改變和右側(cè)上頜竇囊腫是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、囊腫大小、患者身體狀況、病情發(fā)展情況和治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若患者頭痛、鼻塞、流涕等癥狀嚴重，影響生活質(zhì)量，可能需要手術(shù)。 2. 囊腫大小：較大的囊腫可能壓迫周圍組織，導致功能障礙，需手術(shù)治療。 3. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)的，手術(shù)可行性更高。 4. 病情發(fā)展情況：若炎癥持續(xù)加重，囊腫不斷增大，手術(shù)的必要性增加。 5. 治療效果：經(jīng)過保守治療，如藥物治療效果不佳，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，對于左側(cè)蝶竇炎性改變和右側(cè)上頜竇囊腫，應(yīng)綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。手術(shù)難度一般不大，但具體情況需根據(jù)患者個體差異和病變特點評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生制定合適的治療方案。

建議到正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院進一步檢查，明確病因后對癥治療，還有什么問題不清楚，可以隨時咨詢我(提示：可以點擊我頭像下面的按鈕)