心肌缺血伴肝轉移瘤且低鉀,如何應對及尋低鉀原因?
心電圖檢查為心肌缺血表現,行ct檢查為肝轉移瘤,彌漫性,未作強化,轉氨酶高,200多,血鉀低,2.3,最近一直補鉀,波動在2.7-3.6之間,由于血鉀低,無法做胃腸鏡檢查請問,我們需要怎么辦?低鉀原因?
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者出現心肌缺血、肝轉移瘤、低鉀等情況,較為復雜。低鉀可能由攝入不足、排出過多、細胞內轉移、稀釋性低鉀、藥物影響等原因導致。 1.攝入不足:長期飲食不佳或無法正常進食,鉀攝入減少。 2.排出過多:比如嚴重嘔吐、腹瀉、大量使用利尿劑等。 3.細胞內轉移:如代謝性堿中毒時,鉀離子向細胞內轉移。 4.稀釋性低鉀:水攝入過多,血液被稀釋,血鉀相對降低。 5.藥物影響:某些藥物如胰島素,可促使細胞攝取鉀離子,導致血鉀降低。 針對患者的情況,應在積極補鉀的同時,盡快明確低鉀原因。密切監測血鉀水平,調整治療方案。待血鉀恢復正常后,進一步完善胃腸鏡等檢查,以明確病因,制定綜合治療方案。建議前往正規醫院,在專業醫生的指導下進行診治。
2024-12-16 11:15
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,1.攝入不足見于不能進食、偏食和厭食的病人,每天丟失的鉀不能從飲食中得到補充,時間長即發生低鉀血癥。2.丟失增多,前已提到鉀的排出途徑主要為腎臟,但消化道、皮膚、唾液也可排鉀。
2015-12-08 11:17
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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血鉀的濃度是有鉀離子的攝入和排出是保持平衡維持鉀離子的濃度的基礎,不能飲食有腹瀉情況可以導致鉀離子的攝入不足,使用利尿劑可以造成鉀離子的丟失多以上情況可以造成鉀離子的攝入少或是排除多就可以造成血鉀低如果有酸堿平衡紊亂造成鉀離子分布異常也是造成血鉀低的原因之一以上情況可以造成血鉀低凡是有以上情況的也需要結合病史和詳細的檢查才能明確具體的原因,
2015-12-08 08:12
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你有一個中藥的原因,就是二十多年的腹瀉病史,因為腹瀉的時候是要從體內丟失電解質的。鉀的話在體內是多吃多排,少吃少排,不吃不排的。所以目前你的糾正電解質紊亂是最重要的,還有肝轉移瘤要做強化,判斷是血管瘤或者說肝臟腫瘤。謝謝
2015-12-07 22:50
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,嚴重低鉀血癥可致死,您上述的那些都有可能。臨床常見的還是呼吸機麻痹和心律失常多一些。
2015-12-07 20:55
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