懷孕 45 天出現少量出血和腰酸，可能是先兆流產，也可能是宮外孕、婦科炎癥、勞累、孕酮低等原因。 1. 先兆流產：胚胎發育不穩定，可能導致子宮蛻膜出血，引發腰酸和少量出血。需要臥床休息，補充孕酮進行保胎。 2. 宮外孕：受精卵在子宮外著床，隨著胚胎發育會引起出血和腰酸。通過 B 超和血 HCG 檢查確診，一般需手術治療。 3. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起出血和腰酸。需根據炎癥類型使用抗生素或栓劑治療。 4. 勞累：孕期過度勞累可能影響子宮血液循環，導致出血和腰酸。應注意休息，避免重體力勞動。 5. 孕酮低：孕酮水平不足，無法維持妊娠，可出現上述癥狀。可口服或注射黃體酮補充。 總之，懷孕早期出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院婦產科就診，查明原因，采取相應的治療措施，以保障孕婦和胎兒的健康。

您好，陰道出血，尿妊娠試驗陽性(+),常見2種原因：先兆流產和宮外孕，應該通過電化學發光法檢測血HCG水平和陰道四維彩超來鑒別診斷。先兆流產,宮內有胎囊，宮外孕宮內無胎囊。先兆流產病因不清楚，盲目用黃體酮保胎，不可取，如果是因為優勝劣汰的自然現象，強保后會生個畸形兒，豈不是更糟。況且黃體酮如果正常，再用大量外來激素可能導致畸形。所以先兆流產必須診斷清楚流產原因，對因治療才是上策。如果停育或難免流產，建議你做宮腔鏡取胚，同時檢查胚胎染色體和宮腔環境。術后查找難孕和流產原因。去除病因，才符合優生優育的原則。宮外孕必須馬上腹腔鏡手術。