您好，停經(jīng)52天，可以看見(jiàn)胎芽但是沒(méi)有看見(jiàn)胎心，說(shuō)明胚胎是死亡的，現(xiàn)在有小塊的血，應(yīng)該是會(huì)流產(chǎn)了。你可以期待能夠完全自然流產(chǎn)，也可以去清宮。所以你現(xiàn)在可以觀察這兩天的出血，能否有胚胎組織排出，如果沒(méi)有到時(shí)再清宮也不遲。如果有出血量比較大，而且不停止的趨勢(shì)，為了避免大出血，到時(shí)再及時(shí)去醫(yī)院清宮也可以。

停經(jīng) 52 天，檢查可見(jiàn)胎芽但未見(jiàn)明顯胎心搏動(dòng)，注射黃體酮后流出小塊血塊，是否需要清宮，需要綜合多方面因素判斷，包括胚胎發(fā)育情況、出血程度、激素水平、孕婦身體狀況以及后續(xù)觀察結(jié)果等。 1. 胚胎發(fā)育情況：如果后續(xù)復(fù)查仍未出現(xiàn)胎心，可能提示胚胎發(fā)育不良，這種情況下清宮的可能性較大。 2. 出血程度：若出血持續(xù)且增多，可能影響孕婦健康，增加清宮的必要性。 3. 激素水平：檢測(cè)孕酮、HCG 等激素水平，若激素水平過(guò)低且持續(xù)下降，也不利于胚胎發(fā)育，可能需清宮。 4. 孕婦身體狀況：若孕婦本身存在基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等，會(huì)影響清宮的決策。 5. 后續(xù)觀察結(jié)果：觀察出血是否停止，有無(wú)腹痛等癥狀，綜合判斷是否需要清宮。 總之，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地直接決定是否清宮，需要密切觀察和綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)及孕婦的癥狀，以確保采取最適合的處理方式。

未見(jiàn)明顯胎心搏動(dòng)，說(shuō)明是死胎了，死胎一般在服藥后兩天內(nèi)排出。如果是今天注射的，可以再觀察一天，看能否把胎兒排出，若三天都不見(jiàn)排出宮內(nèi)組織，則證明藥流失敗，需要進(jìn)行人流，人流不干凈才需要清宮。