13 歲男孩左腿膝關節(jié)后面疼痛，出現(xiàn)紫斑和小包，按壓疼痛，可能是外傷、局部炎癥、血管瘤、血液系統(tǒng)疾病、關節(jié)病變等原因引起。 1. 外傷：孩子在活動中可能不慎碰撞或扭傷膝關節(jié)后方，導致局部淤血、腫脹和疼痛。 2. 局部炎癥：如筋膜炎、滑膜炎等，炎癥刺激可引起疼痛、腫脹和淤血。 3. 血管瘤：局部血管異常增生形成血管瘤，可表現(xiàn)為皮下腫物，伴有疼痛和淤血。 4. 血液系統(tǒng)疾病：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，會出現(xiàn)皮膚淤血和關節(jié)疼痛。 5. 關節(jié)病變：膝關節(jié)的關節(jié)炎、半月板損傷等，也可能引起相關癥狀。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能、膝關節(jié)磁共振等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

不知近期有否膝關節(jié)外傷史？腘窩出有滑囊經(jīng)常摩擦可能有慢性損害性炎癥發(fā)生，我們稱之為滑囊炎。如果孩子近期沒有外傷史建議去醫(yī)院的骨外科做相關檢查，最好行X線照射，必要的情況抽液檢查，單純滑囊炎不必驚慌穿刺抽出內(nèi)容物后注射藥物很快康復。

考慮為外傷后局部血腫；可以熱敷理療。