大便時肛門口撕裂疼痛且出血，可能是肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、腸道疾病等引起。需要明確病因，采取相應治療措施，包括改善生活習慣、藥物治療、手術治療等。 1.肛裂：多因大便干燥導致肛管皮膚破裂。治療上要保持大便通暢，多吃蔬菜水果，多喝水。局部可涂抹硝酸甘油軟膏促進愈合。 2.痔瘡：內痔或外痔都可能引起。可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏?？诜貖W司明片改善靜脈回流。 3.肛周膿腫：多由細菌感染引起。早期可使用抗生素，如頭孢呋辛酯片。形成膿腫時需手術切開引流。 4.肛竇炎：炎癥刺激所致。可用高錳酸鉀溶液坐浴，口服甲硝唑片抗感染。 5.腸道疾?。喝鐫冃越Y腸炎等。需根據具體病情使用柳氮磺胺吡啶等藥物治療。 總之，出現大便時肛門口撕裂疼痛且出血的情況，應及時就醫，明確診斷。平時要注意肛門局部清潔，養成良好的排便習慣。

根據你的描述，這種情況可能是痔瘡引起的癥狀我建議你可以用痔瘡膏外涂歐諾個化痔栓肛門放置，近期多喝水，清淡飲食，禁止辛辣刺激的食物。避免上火便秘是關鍵