尿常規檢查中尿潛血 2+、紅細胞 309、細菌 1045、結晶 0.9、鱗狀上皮細胞 49、白細胞 11.8 等異常，可能提示泌尿系統感染、結石、腎炎等疾病，也可能是生理性因素所致。 1. 泌尿系統感染：細菌增多，白細胞升高，常見的有尿道炎、膀胱炎等。多由細菌入侵引起，患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石：結石損傷尿路黏膜，可導致尿潛血和紅細胞增多。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術治療。 3. 腎炎：腎小球濾過功能受損，引起尿中紅細胞、蛋白等異常。需進一步檢查明確類型，治療常用藥物如潑尼松、環磷酰胺等。 4. 生理性因素：劇烈運動、女性經期前后等，可能導致一過性的尿常規指標異常。一般無需特殊治療，休息后復查。 5. 其他：還可能與泌尿系統腫瘤、血液系統疾病等有關，但相對少見。 出現尿常規多項指標異常，應引起重視，及時到正規醫院進一步檢查，明確病因，以便采取針對性治療。

根據描述考慮為尿路感染的可能，女性多因細菌逆行感染引起的。建議多飲水，到正規醫院的泌尿內科就診，應用抗生素治療，可選用沙星類抗生素，建議在醫生的指導下應用。