昏迷病人出現尿多且說話時心跳加速，可能與多方面因素有關，如神經系統損傷、內分泌紊亂、心臟功能異常、泌尿系統問題、藥物影響等。 1. 神經系統損傷：昏迷可能導致神經調節失衡，影響腎臟對尿液的重吸收，同時影響心臟的自主神經調節。 2. 內分泌紊亂：例如抗利尿激素分泌異常，可能導致尿多；甲狀腺功能亢進等也可能引起心跳加快。 3. 心臟功能異常：心臟本身的疾病，如心律失常、心肌缺血等，會在外界刺激下出現心跳加速。 4. 泌尿系統問題：腎臟疾病、尿路感染等，可導致尿多。 5. 藥物影響：某些藥物的副作用可能導致尿量增多和心跳變化。 對于昏迷病人出現的這些癥狀，需要綜合考慮各種可能，并通過詳細的檢查，如神經系統檢查、內分泌檢測、心臟功能檢查、泌尿系統檢查等，以明確具體原因，從而采取針對性的治療措施。同時，要密切監測病人的生命體征，保障其生命安全。

考慮冠心病引起的心律失常或者竇性停播。需要進一步積極對癥治療。必要時按支架。