31歲女性患皰疹病毒性腦炎昏迷能否救治
歲我先說一下病情:3月3日病人有點感冒癥狀,3月4日夜間開始有點發燒,白天正常,有點頭痛;吃了點感冒藥(VC銀翹片和正柴胡)3月7日癥狀好轉,3月8日有點吐,一天未吃;3月9日早晨突然發病,全身抽搐不停,立即送醫院(鎮江江蘇大學附屬醫院三等甲及醫院)救制。醫生初步判斷為皰疹病毒性腦炎,用“安定”(同時用阿西那唯、青酶素、頭包他定)讓病人減少抽搐,藥量越來越大,可病人抽搐停頓時間越來越短,病人處于昏迷狀態。第2天,病人轉入ICU病房,用丙戊酸鈉147%的藥物濃度,并請南京的專家來會診,通過2次CT比較病人腦水腫較嚴重,腰穿結果細胞數正常。3月10日開始用萬松劑減少病人的抽搐,一直到3月15日病人一直處于昏迷狀態,并且病人瞳孔放大,中樞高熱不推,四肢冰冷。3月16日病人其它臟器出先好轉,瞳孔變小。心跳從160+減少到110左右。3月19日心跳減少到85左右,體溫正常,可瞳孔又出現放大現象(0.45毫米),幾乎無光反射,呼吸為10次左右。 請問大家,病人還有救嗎?她今年才31歲,小孩才7歲,一直是個開心的小女人,嗚嗚嗚!!!!有救的話如何救制,麻煩您了。本次發病及持續時間:3月9日至3月19日昏迷不醒病史:無
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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皰疹病毒性腦炎是一種嚴重的中樞神經系統感染性疾病。患者目前昏迷不醒,病情危急,但仍有救治的可能。救治效果取決于多種因素,如病情嚴重程度、治療及時性、個體身體狀況、醫療條件和后續并發癥的控制等。 1. 病情嚴重程度:患者腦水腫嚴重,抽搐頻繁,昏迷時間長,這增加了救治的難度。但病情并非絕對不可逆轉。 2. 治療及時性:早期的診斷和治療非常關鍵。目前已采取了多種藥物治療,如安定、丙戊酸鈉等控制抽搐,阿西那唯抗病毒等,若能及時調整優化治療方案,可能會改善病情。 3. 個體身體狀況:患者年輕,身體機能相對較好,這對恢復有一定的積極作用。 4. 醫療條件:所在醫院為三甲醫院,醫療資源和技術相對較好,為救治提供了保障。 5. 后續并發癥控制:如控制中樞高熱、維持臟器功能穩定等,對于病情的好轉至關重要。 雖然患者目前病情危急,但只要積極治療,控制并發癥,仍有蘇醒和康復的希望。治療過程中需要密切觀察病情變化,及時調整治療方案。
2024-12-16 02:22
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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一般治療應加強護理,預防褥瘡及肺部感染等并發癥;同時根據病情采取降溫、抗痙、脫水等處理。顱內高壓危象經藥物治療無效者,必要時可作腦室引流去骨瓣術等以緊急減壓。
2015-12-08 03:08
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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是由單純皰疹病毒引起的中樞神經系統最常見的病毒感染性疾病。對癥治療:對高熱的病人進行物理降溫,以及抗驚厥鎮靜和脫水降顱壓等,嚴重腦水腫的病人應早期大量及短程給于腎上腺皮質激素。恢復期可進行康復治療
2015-12-07 15:58
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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積極配合醫生治療,培養病人的求生意志,應該有希望.
2015-12-07 08:53
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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請問抗感染治療是什么療程?用那些藥物?時間多長?病人現在還有點小抽(用萬松劑5ML/小時,現在減量病人就又點抽動),大約5~8秒鐘全身有點小晃動;現在用阿西諾唯已經10天了,明天可能不再用阿西諾唯了.激素也開始減量了,可是病人還有發燒現象,平均38.4度左右,前天瞳孔放大,可現在左眼瞳孔變小,右眼瞳孔還有點大,對光不太敏感,內臟開始向好的方向變化,10天了病人還未有清醒的表現.請問大家有什么高招,謝謝!她今年才31歲,小孩才7歲!嗚嗚嗚!!!!!
2015-12-07 08:21
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