小孩頭大可能由多種原因引起，如遺傳因素、營養不良、腦積水、佝僂病、顱內占位性病變等。 1.遺傳因素：如果家族中有頭圍較大的成員，孩子可能受遺傳影響。這通常無需特殊處理，只需密切觀察孩子的生長發育情況。 2.營養不良：孩子營養攝入不均衡或不足，可能影響身體發育。要保證孩子飲食多樣化，富含蛋白質、維生素和礦物質。 3.腦積水：腦脊液循環障礙導致腦積水，頭圍會增大。需通過頭顱影像學檢查確診，可能需要手術治療。 4.佝僂病：維生素 D 缺乏導致鈣磷代謝異常，可出現方顱等表現。補充維生素 D 和鈣劑，多曬太陽。 5.顱內占位性病變：如顱內腫瘤等，會使頭圍異常增大。需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確診斷后進行相應治療。 孩子頭大的原因較多，建議及時帶孩子到正規醫院兒科就診，進行相關檢查，以明確原因，采取恰當的處理措施。

病情分析：天生頭大有可能是正常現象，也有可能是腦積水根據嬰幼兒頭顱增大突出等典型臨床癥狀，一般診斷無大困難。檢查時，對早期的可疑患兒，應定期測量頭顱大小，包括周徑、前后徑及耳間徑。　　為進一步確定診斷，了解腦積水的性質和程度，可進行以下檢查----顱骨X線平片　　可顯示頭顱增大，頭面比例不對稱，顱骨變薄，骨縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯擴大等。頭顱計算機斷層掃描　　可顯出擴大的腦室擴大程度和腦皮質厚度，推斷梗阻部位，同時可顯示有無腫瘤等病變。還可用于復查或追蹤腦積水的病情發展。頭顱核磁共振　　能準確地顯示腦室和蛛網膜下腔各部分的形態、大小和存在的狹窄，顯示有無腦畸形或腫瘤存在，有助于判斷腦積水的病因，區別交通性和非交通性腦積水。