癲癇患者在備孕期間換藥是一個(gè)需要謹(jǐn)慎考慮的問題，涉及多種因素，如藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)、癲癇控制情況、個(gè)體身體狀況、藥物相互作用以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1. 藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)：不同抗癲癇藥物的致畸可能性不同。拉莫三嗪相對(duì)妥泰，致畸風(fēng)險(xiǎn)可能稍低，但長(zhǎng)期使用也可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癲癇控制情況：雖然患者癲癇已控制兩年半，但孕前仍需確保病情穩(wěn)定，換藥可能是為了更優(yōu)的控制效果。 3. 個(gè)體身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響藥物選擇。年輕且身體狀況良好的患者，對(duì)藥物副作用的耐受可能更好。 4. 藥物相互作用：拉莫三嗪與其他藥物可能存在相互作用，影響藥效或增加副作用，而妥泰在這方面可能更適合。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和對(duì)患者的綜合評(píng)估，認(rèn)為妥泰在備孕期間更有利于控制癲癇和保障母嬰安全。 總之，醫(yī)生為癲癇患者備孕期間換藥是經(jīng)過綜合考量的，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解換藥的利弊，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

你好：服用抗癲癇藥物的婦女所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性（4%~8%）高于正常人群2~3倍。各種抗癲癇的藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同；一般認(rèn)為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率。其他藥物，如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外還與服用藥物的種類和劑量有關(guān)，服用藥物的種類越多劑量越大，其危險(xiǎn)性越高。因此，服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇專科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃。在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最少，藥物盡量由多劑減致單劑，維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量。整個(gè)妊娠期要定期隨診，定期測(cè)定藥物血中濃度，定期產(chǎn)前檢查，包括B超檢查。妊娠期限的癲癇婦女應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素，防止藥物致畸作用和分娩時(shí)可能出現(xiàn)的出血傾向。只要做好以上準(zhǔn)備工作。90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的，所生的寶寶也是健康的。

原發(fā)病人是可以結(jié)婚的，但是應(yīng)限制生育。癲癇病人選擇配偶時(shí)，不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人，血緣關(guān)系越遠(yuǎn)越好。第二，癲癇患者懷孕后，45％的人發(fā)作次數(shù)增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低，而不能控制發(fā)作，若增加劑量，對(duì)母親和胎兒都有影響。第三，特別是抗癲癇西藥，胎兒致畸發(fā)病率2.2％—13.8％。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關(guān)，另一方面與所用藥物有關(guān)，特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸，最好服用中藥，癥狀控制應(yīng)在3年以上，年齡不超過35歲。患者或家族中有畸形遺傳病者，應(yīng)不生育，患者有流產(chǎn)、死產(chǎn)或生產(chǎn)出異常嬰兒的，再產(chǎn)應(yīng)格外小心。

朋友你好，癲癇患者是可以結(jié)婚生育的，但是要注意以下事項(xiàng)：1、最好不要選擇癲癇患者或者是有其他先天性疾病的患者作配偶。否則，受遺傳因素影響，子女癲癇發(fā)病率會(huì)明顯增高。2、一般情況下，如病情控制良好，抗癲癇藥物已用最少量或已停藥，可以結(jié)婚，但應(yīng)避免精神高度亢奮、過度勞累和漏服藥物等現(xiàn)象。在病情較重，藥物控制不理想、發(fā)作頻繁時(shí)，應(yīng)暫緩結(jié)婚，待作基本控制、病情穩(wěn)定后，再考慮婚育問題。因?yàn)榘d癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致全身缺氧，進(jìn)而造成胎兒缺氧，使胎兒的正常發(fā)育受到影響。另外，在癲癇活躍期，患者服用的抗癲癇藥物有很強(qiáng)的毒副作用，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。　　3、正在服用抗癲癇藥物的女性不宜哺乳。因?yàn)閶雰簩?duì)藥物的排泄速度慢，吃了含有抗癲癇藥物的乳汁，會(huì)受到傷害。　　4、不良情緒會(huì)誘發(fā)癲癇。癲癇患者在孕期更應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒，當(dāng)遇到困難或疑問時(shí)，要及時(shí)向主治醫(yī)生尋求專業(yè)指導(dǎo)和幫助。你好，找醫(yī)生咨詢一下。畢竟癲癇的遺傳幾率還是有的！為了確保您未來孩子的健康，您應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下選擇適時(shí)的要孩子。

其實(shí)先得知道癲癇病對(duì)生育都有哪些影響，才能提前為生育一個(gè)健康寶寶做好準(zhǔn)備。癲癇患者能不能生兒育女，這是許多患者及家屬關(guān)心的問題。放心吧，沒事的。