男性靜脈曲張影響生育，原因多樣，包括靜脈瓣膜功能不全、精索內靜脈回流障礙、局部溫度升高、毒素積聚、激素失衡等。 1. 靜脈瓣膜功能不全：瓣膜無法有效阻止血液倒流，導致精索內靜脈壓力增高，影響精子生成。 2. 精索內靜脈回流障礙：靜脈回流不暢，使得睪丸局部血液淤積，影響睪丸的正常功能。 3. 局部溫度升高：精索靜脈曲張會使睪丸周圍溫度升高，不利于精子的發育和存活。 4. 毒素積聚：代謝廢物不能及時排出，對睪丸產生毒性作用，影響精子質量。 5. 激素失衡：影響睪丸分泌雄激素等激素，進而干擾精子的生成和成熟。 男性靜脈曲張導致的不育需要綜合治療，包括藥物治療、手術治療等。患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇合適的治療方案。同時，保持良好的生活習慣也有助于病情恢復。

您好，精索靜脈曲張一般不用藥的，如果比較嚴重，建議手術處理的精索靜脈曲張無明顯癥狀并有生育者一般不需手術治療。非手術方法有：穿緊身內褲并觀察。如果靜脈曲張在二度以上是需要及早手術治療的。精索靜脈曲張時由于精索靜脈內血液淤滯，可以引起陰囊內溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續長期增高，可影響睪丸產生精子，導致無精子癥和少精子癥。