心室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。對于中央型 3.9mm 的缺損以及孩子不好好吃奶的情況，需要綜合多方面因素來判斷是否手術，包括缺損對心臟功能的影響、孩子的生長發育狀況、癥狀表現、是否存在并發癥以及隨訪觀察的結果等。 1. 心臟功能影響：若缺損導致心臟負荷明顯增加，心功能受損，可能需要手術。 2. 生長發育狀況：孩子生長發育遲緩，體重不增，提示可能需要手術干預。 3. 癥狀表現：頻繁出現呼吸困難、乏力、多汗等癥狀，是手術的考慮因素之一。 4. 并發癥：如出現肺動脈高壓等并發癥，手術的必要性增加。 5. 隨訪觀察結果：定期復查超聲心動圖，若缺損有增大趨勢，也應考慮手術。 總之，對于心室間隔缺損中央型 3.9mm 的孩子，應密切觀察，定期復查，由專業醫生根據具體情況綜合判斷是否需要手術。

健康指導：你好：心室間隔缺損中央型這是先天性心臟病，室間隔缺損3.9MM暫時不要做手術但平時要定期去醫院做檢查，飲食要清淡、少油膩、多吃蔬菜和水果、牛奶、雞蛋多增加營養，注意休息，不要過度運動，多喝水。

一般來說，先天性房室間隔缺損不超過5毫米的，都可以自行愈合。3.9毫米不算大，完全自行愈合的希望較大，所以不必要太擔心憂慮。如果沒有呼吸急促、嘴唇紫紺等不適，可以暫時觀察，讓它自己長長，等一周歲以后再行處理。這期間，注意密切觀察病情，一旦有上述不適，需要立即到醫院處理。

健康指導：應去醫院進行咨詢。飲食上應給予高維生素，高蛋白質，低脂肪，低膽固醇，低糖的食物，宜吃新鮮的蔬菜和水果，宜吃粗糧，飲食有規律，不暴飲暴食，不宜吃油膩，煎炸，燒烤及辛辣刺激性食物，忌吸煙喝酒