梅毒經過治療后，RPR 比值未繼續降低，仍存在傳染和復發的可能。這取決于多種因素，如治療是否規范、個體免疫力、再次感染風險、疾病分期以及隨訪情況等。 1. 治療規范：若治療過程中未嚴格按照規定的療程和劑量使用青霉素，可能影響治療效果，增加復發和傳染風險。 2. 個體免疫力：免疫力較弱的患者，身體清除梅毒螺旋體的能力相對較差，易導致病情反復。 3. 再次感染：治療后若再次發生不安全的性行為或接觸感染源，可能再次感染梅毒。 4. 疾病分期：不同分期的梅毒，治療后的轉歸有所不同。早期梅毒相對容易治愈，晚期梅毒治療難度較大。 5. 隨訪情況：定期隨訪監測 RPR 指標對于判斷病情變化至關重要。若未按時隨訪，可能錯過最佳治療時機。 總之，梅毒治療后 RPR 1:4 未降，需要綜合多方面因素評估傳染和復發的可能性。患者應繼續遵循醫囑定期復查，注意個人衛生和性行為安全。

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