降主動脈夾層,腎不好,選保守還是手術治療
一個轉身后就忽然呼吸困難后胸部巨列疼痛向四周放射疼痛,面色白、出汗、嘴唇發紫,然后去醫院診斷為降主動脈夾層這個病保守治療好還是手術治療好,患者的腎不是特別好,做造影是不是危害很大
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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降主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病,治療方法包括保守治療和手術治療。對于腎不好的患者,選擇治療方式需綜合多方面因素,如夾層的類型、嚴重程度、腎功能狀況、患者整體健康情況等。 1.夾層類型:如果是Stanford A型夾層,通常建議手術治療;Stanford B型夾層,可先考慮保守治療。 2.嚴重程度:夾層范圍廣泛、破裂風險高,可能更傾向手術;反之,可先保守觀察。 3.腎功能狀況:腎功能輕度受損,在密切監測下可能可行手術;嚴重受損時,手術風險增加,保守治療可能更合適。 4.患者整體健康:若患者還存在其他嚴重疾病,影響手術耐受,保守治療可能是首選。 5.治療效果和風險:手術治療能更直接解決問題,但創傷大、風險高;保守治療相對溫和,但可能無法根治,有病情進展風險。 總之,對于腎不好的降主動脈夾層患者,治療方式的選擇應綜合評估,權衡利弊,與醫生充分溝通,制定最適合患者的個體化治療方案。
2024-12-15 22:00
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個是因為痰濁引起的癥狀,引起大腦失養,所以會出現高血壓,引起血脈不通暢,所以會有局部的不適,做手術可能不能解決你說的問題,用中醫的方法解決根本病因,才是最好的方法,
2015-12-07 05:45
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