先天性心臟室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，對于出生 28 天的孩子查出 5mm 室間隔缺損且有雙向分流等情況，需要綜合考慮孩子的體重增長、癥狀、心臟功能等。包括定期復查、日常護理、手術時機、藥物治療、營養支持等。 1.定期復查：每 3 - 6 個月進行一次心臟超聲檢查，密切監測缺損大小、分流情況及心臟結構和功能的變化。 2.日常護理：保持孩子生活環境安靜、舒適，避免感染，注意保暖。喂奶時要少量多次，防止嗆奶。 3.手術時機：如果孩子生長發育遲緩、反復肺部感染、心力衰竭難以控制，可能需要盡早手術。若無明顯癥狀，可觀察到 2 - 5 歲再評估是否手術。 4.藥物治療：必要時可使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負荷，卡托普利改善心臟重構，但藥物治療需嚴格遵醫囑。 5.營養支持：保證孩子攝入足夠的營養，促進生長發育，增強抵抗力。 先天性室間隔缺損需要家長密切關注孩子的情況，定期帶孩子復查，遵循醫生的建議進行治療和護理，以保障孩子的健康成長。

你好，這是簡單的先心病，可能在一歲前自愈，如果情況良好，可以觀察到一歲，半歲時復查。平時正常喂養，盡量減少感冒。因為有雙向分流，要密切觀察。如果影響生長發育，要盡早手術。

您好,先心患兒一般發育較遲緩,不知患兒的室缺的范圍是多少?鑒于目前的年齡基本沒有自愈的可能性,如果沒有癥狀,建議定期的復查,觀察為主,如果有不適,建議及時就診醫院,盡早治療,只要做好早期診斷,及時治療,絕大部分先天性心臟病都能通過手術徹底根治,術后能和正常人一樣生活,工作.希望幫到您,祝您健康.Ydw

一般這個缺損比較小的話是可能自然閉合的。所以如果孩子沒什么嚴重的癥狀的話建議可以觀察到1歲左右看是否自然閉合，如果沒有閉合的話再進行手術治療。一般是建議在1-3歲手術治療，如果有嚴重的癥狀的話建議越早治療越好。另外建議要注意孩子的營養，防止上呼吸道感染。