66 歲患者膀胱結石、前列腺增生及 PSA 異常的治療方案
我父親66歲,患者有膀胱結石2.0CM左右的石頭三個,和前列腺增生;體檢結果前列腺特異性抗原PSA9.15,游離前列腺特異性抗原FPSA1.68.醫生初步給出的結果是良性的可能性會比較大,退一步大膽猜測如果是不好的東西要兩個治療的方案:打針半年,一個月一針;或者睪丸全部切除情況可能要做組織取樣或者穿刺來做進一步確診,手術也有兩個方案:第一先手術治療結石和增生,在取組織做病檢;第二先切除前列腺組織或者穿刺做病檢,這樣的話治療方法就不一樣了。在這里請教專家幫我分析哪種手術方法創傷比較小,還有前列腺癌的幾率可能性大小。我沒多少分數了,求大家幫幫忙,急~~~~~~~~
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于 66 歲患者同時存在膀胱結石、前列腺增生以及前列腺特異性抗原(PSA)異常的情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病的嚴重程度、患者的身體狀況、治療的風險和效果等,來選擇合適的治療方案。 1. 疾病原理:膀胱結石形成與尿液中某些物質濃度過高有關。前列腺增生則是前列腺組織的增生,壓迫尿道。PSA 異常提示前列腺可能存在病變。 2. 治療選擇:手術治療膀胱結石和增生時,可同時取組織病檢。先穿刺病檢再決定后續治療也是可行的。 3. 創傷比較:直接手術治療結石和增生并病檢,創傷相對較大,但能一次性解決問題。穿刺病檢創傷較小,但可能需要后續治療。 4. 前列腺癌幾率:PSA 9.15 雖提示癌的可能性不大,但仍需結合其他檢查綜合判斷。 5. 患者身體狀況:若患者身體較好,能耐受手術,可選擇直接手術;若身體較弱,先穿刺病檢可能更合適。 總之,具體治療方案應在醫生綜合評估患者各方面情況后確定,患者和家屬應與醫生充分溝通,權衡利弊,做出最優選擇。
2024-12-16 12:54
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回答4
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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你好,有這個可能,但是抗原只能作為參考值,建議做詳細檢查。目前公認的前列腺癌篩查最簡便的方法是:前列腺直腸指檢核血清PSA檢測相結合,兩者在篩查中的作用都十分重要。兩項檢查中的任何一項有異常都需要進一步檢查。絕大多數前列腺癌是由PSA異常而發現的。前列腺癌篩查應該每年一次。這樣可以降低前列腺癌的發生率。一旦發現了早期前列腺癌,就要考慮進行前列腺癌根治切除手術,并在手術前后輔以中藥如人參皂苷Rh2(護命素)的治療,加以進行適當的運動鍛煉和清淡的飲食,定期去醫院檢查,重新成為正常健康人也是很有希望的。
2015-12-07 08:04
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,是有意義的,PSA是前列腺特異抗原是一種有前列腺分泌的單鏈糖蛋白,它存在于前列腺管道的上皮細胞中,在前列腺癌,前列腺炎,前列腺增生等病變是時可見psa血清水平明顯升高,由于不能明確您的其他的相關檢查情況,建議您遵醫囑處理.不要有心理壓力,注意衛生情況,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙酒,避免久坐等等,祝您身體健康!21
2015-12-07 02:03
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!此情況建議進行確診治療為宜,應該為前列腺炎的表現
2015-12-06 19:38
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,請問目前有什么不適的感覺,必須檢查和癥狀相結合,需要全面分析,綜合考慮.
2015-12-06 19:07
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