新生兒肺炎住院，查出卵圓孔未閉，嚴(yán)重嗎？
新生兒21天，由于患新生兒肺炎入住新生兒病房，醫(yī)生說孩子心臟有雜音，讓做心臟彩超。超聲顯示：心房正位，心室右袢，房室及大動(dòng)脈連接關(guān)系正常；各房室內(nèi)徑正常；室間隔、左室后壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度正常；未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常；主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常；各瓣膜形態(tài)、啟閉未見異常；房間隔中部可見直徑0.3cm連續(xù)中斷，房水平可見左向右過隔分流束，最大分流速度約1.12m/s，室間隔回聲完整；舒張期二尖瓣口血流呈單峰；各瓣膜區(qū)未探及異常血流頻譜；心包內(nèi)未見液性暗區(qū)及其他異常。超聲提示：先天性心臟病，卵圓孔中部回聲失落，考慮卵圓孔未閉，建議隨訪。，現(xiàn)還在新生兒病房接受治療，肺炎！，嚴(yán)重？是否能自己閉合，如果需要做手術(shù)，四川省范圍內(nèi)哪家醫(yī)院比較好。
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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新生兒肺炎住院期間發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，這種情況是否嚴(yán)重需要綜合多方面因素判斷，包括卵圓孔未閉的大小、孩子的癥狀、心臟功能、后續(xù)發(fā)展以及治療方案等。 1. 卵圓孔未閉大小：直徑 0.3cm 的卵圓孔未閉相對(duì)較小，很多孩子在出生后一段時(shí)間內(nèi)有自行閉合的可能。 2. 孩子癥狀：如果孩子沒有明顯的呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，通常情況相對(duì)較好。 3. 心臟功能：通過心臟彩超評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，若未發(fā)現(xiàn)異常，說明心臟功能未受明顯影響。 4. 后續(xù)發(fā)展：部分孩子的卵圓孔未閉會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸閉合，需定期復(fù)查心臟彩超觀察變化。 5. 治療方案：若卵圓孔未閉持續(xù)存在且引起嚴(yán)重癥狀，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括介入封堵等。 總體來說，對(duì)于新生兒肺炎住院期間發(fā)現(xiàn)的卵圓孔未閉，需要密切觀察和隨訪，家長(zhǎng)不必過于焦慮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況制定合適的處理方案。
2024-12-16 10:24
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