患者曾因頭暈治療現又發作,如何用藥改善?
以往診斷治療經過及效果:2007年5月因突發頭昏數小時入院。查體:BP150/80MMHG,雙肺呼吸清晰,未聞干、濕啰音。心音有力,心率70次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞雜音。神經系統檢查:顱神經檢查無異常,頸軟,四肢肌力、肌張力正常,腹、腸正常。頭顱CT示:未見明病變。TCD示:椎基底動脈血流減慢。腦電圖示:正常范圍腦電活動。視頻眼震電圖示:中樞性前庭系統功能異常。血、尿、血脂、血糖、電解質未見明顯異常:予以改善微循環(丹參)、營養腦神經(健腦靈)、抗血小板聚集(拜阿司匹林)調脂(劍之亭)、降壓(卡托普利、尼群地平)、靜脈氧療等治療。但目前患者又出現偶爾頭暈,不能轉動的情況,想請問醫生:是否繼續參考上述藥物用藥,降壓藥一直在吃,其他沒有吃了。請問還可以服用什么藥來改善?第一次問題補充:(2007-11-419:47:52)患者在5月住院數天后,恢復正常,血壓都降了下來,醫生讓患者繼續每天服用卡托普利、尼群地平降壓。<BR
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者之前因突發頭暈入院治療,目前再次出現頭暈癥狀。可能的原因包括椎基底動脈供血不足未完全改善、血壓控制不佳、頸椎問題、耳部疾病、貧血等。 1. 椎基底動脈供血不足:若之前的治療未完全改善,可考慮使用擴張血管藥物如尼莫地平、氟桂利嗪等,改善腦部血液循環。 2. 血壓控制:監測血壓,若血壓不穩定,可能需要調整降壓藥,如加用硝苯地平緩釋片等。 3. 頸椎問題:若存在頸椎病變壓迫血管神經,可通過物理治療、頸椎牽引等改善,必要時服用頸復康顆粒。 4. 耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病等,需明確診斷,耳石癥可進行手法復位,梅尼埃病可使用倍他司汀。 5. 貧血:檢查血常規,明確貧血類型及原因,針對性治療,如缺鐵性貧血補充鐵劑。 患者再次出現頭暈癥狀,原因較為復雜。建議及時就醫,完善相關檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案。同時,注意休息,避免勞累和劇烈體位改變。
2024-12-16 19:39
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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主要是椎基底動脈供血不足,可用尼莫地平配合中藥龜-龍-腦-康改善腦供血和腦代謝,增強腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯系咨詢三分治七分養,要做到:l.血壓保持穩定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;6.適當鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營養價值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚).經常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細胞死亡速度.
2015-12-07 07:21
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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據所述情況建議注意休息,不要長期低頭,服用西比靈膠囊,丹參滴丸觀察
2015-12-07 04:23
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好多吃蔬菜和水果;喝茶尤其是紅茶和綠茶;少吃動物脂肪,低膽固醇飲食;忌煙酒,飲食注意少油低鈉,避免精神緊張,情緒波動,以減少腦血管痙攣的發生,建議口服腸溶阿司匹林.西比靈,鹽酸倍他司汀,尼莫地平配合心腦康膠囊
2015-12-06 23:27
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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可以通過局部注射,小針刀,鉤針,整骨,牽引等治療。如果耐受力差,可以按摩,理療,吃藥,貼藥膏等等。平時注意不要長時間低頭,睡覺時要低枕頭,勿受涼。
2015-12-06 21:20
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