78 歲老人站起來時髖關(guān)節(jié)疼痛不著力，十秒后緩解，可能是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥等原因造成的。 1.髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射）等。 2.股骨頭缺血性壞死：多因股骨頭血供受損引起。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展，疼痛加重。治療方法有保守治療（如避免負重、藥物治療，如前列地爾）和手術(shù)治療（如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）。 3.髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多由創(chuàng)傷、感染等引起，可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。治療包括休息、抗炎治療（如布洛芬）、理療等。 4.腰椎間盤突出癥：當(dāng)突出的椎間盤壓迫神經(jīng)時，可能引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇）等。 5.骨質(zhì)疏松癥：老年人常見，骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)疼痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）等。 總之，髖關(guān)節(jié)疼痛的原因較為復(fù)雜，需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確病因，進行有效治療。