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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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突然昏倒但腦內正常,可能由多種因素導致,如低血糖、低血壓、心律失常、貧血、短暫性腦缺血發作等。 1.低血糖:當血糖水平過低時,大腦能量供應不足,可能導致昏倒。常見于未按時進食、過度運動或糖尿病患者降糖藥物使用不當。 2.低血壓:血壓過低會影響腦部供血,引發昏倒。可能是體位性低血壓、藥物性低血壓等。 3.心律失常:心跳節律異常,如心動過緩或心動過速,影響心臟泵血功能,導致腦部缺血而昏倒。 4.貧血:血紅蛋白不足,攜帶氧氣能力下降,造成大腦缺氧,引起昏倒。 5.短暫性腦缺血發作:腦血管短暫性供血不足,可出現昏倒癥狀。 6.精神因素:過度緊張、焦慮、恐懼等強烈的情緒刺激,可能導致血管神經性昏厥。 總之,突然昏倒但腦內正常的原因較為復雜。建議及時就醫,進行全面的檢查,如血糖、血壓、心電圖、血常規等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,日常生活中要保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒波動。
2024-12-16 12:17
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癲癇俗稱羊癲風,母豬風,是由于反復發作的腦神經元異常放電所致的暫時性大腦功能障礙.多數在兒童和青少年期起病.缺睡,疲勞,饑餓,飲酒,激動,來月經等都能激發發作.癲癇病人發作的形式很多,最常見的有大發作,小發作,局限性發作和精神運動性發作.①大發作.病人突發意識喪失,跌倒有時大叫一聲,呼吸暫停,口吐白沫,全身強直性抽搐,唇舌咬破,大小便失禁.5-10分鐘恢復.②小發作.可表現為兩種情況:——失神小發作:突然兩眼凝視或上翻,楞神,活動,語言中斷,持物掉地,呼之不應,約數十秒鐘.——肌陣攣小發作:面部,上肢,頸部,軀干發生短促(1—2秒)的肌陣攣.③局限性發作.一側口角,眼瞼,手指,足趾或一側面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛.抽搐有時可由手指至上肢擴展到對側.④精神運動性發作.類似失神小發作,但持續1分鐘以上.或出現多種幻覺,錯覺,無意識的動作,如吸吮,咀嚼,咂嘴,脫衣,解紐扣等.⑤癲癇的診斷常儒依靠腦電圖及頭顱叮,磁共振成像(MRl),腦血管造影等,腦電圖對本病有特殊的診斷價值.有一種癲癇叫做肢痛性癲癇,這是一種特殊類型的局限性癲癇.這種癲癇以發作性四肢末端疼痛以及關節疼痛為特征,所以常被誤診為風濕關節炎,坐骨神經痛,神經官能癥,神經根炎或小兒麻痹癥等.得了肢痛性癲癇后,常有發作性的肢體劇烈疼痛,突然發生,驟然停止,不用藥物也可自行緩解,發作時病人的意識是清楚的.另外,這種肢體疼痛,查不出關節紅,腫,熱的表現,而且疼痛發作與天氣和季節無關,使用止痛劑無效,體格檢查時無陽性特征,但如作腦電圖則可發現有癲癇樣放電.藥物治療:1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病.預防,治療,康復癲癇病需要醫生,患者及其家屬的密切配合,掌握和運用好該病的防治,調養方法,可有效地提高治療效果,減輕患者的痛苦,減少患者及家屬繁重的經濟,生活負擔,杜絕病情的再次發作,患者盡早得以康復
2015-12-07 07:30
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,癲癇發作前很多患者都有先兆期,表現為有頭暈、胃部不適等癥狀。然后發作嚴重者表現為突然神志喪失、呼吸暫停、四肢抽動、雙手握拳、兩眼上翻或黑眼球偏向一側、面色青紫、口吐白沫、常伴有舌咬傷和尿失禁。癲癇病屬于慢性疾病,講究對癥治療,建議患者及早檢查清楚具體的病灶,再對癥治療。希望早日康復!
2015-12-07 02:40
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動,感覺,意識,精神,植物神經功能異常的一種疾病. 現代醫學認為發生癲癇的原因可以分為兩類:原發性(功能性)癲癇和繼發性(癥狀性)癲癇.一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 2對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術.患者在醫生的指導下才可服用維生素補充劑.某些礦物質對部分患者也有幫助: 1.鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2.鋅,存在于肉,家畜內臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3.鈣,主要存在于牛奶和乳制品中.
2015-12-06 22:33
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動,感覺,意識,精神,植物神經功能異常的一種疾病.現代醫學認為發生癲癇的原因可以分為兩類:原發性(功能性)癲癇和繼發性(癥狀性)癲癇.在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發.對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病.全身強直陣攣發作持續狀態的治療:1.積極有效的控制抽搐;2.處理并發癥:保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中;維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養素的牛奶.患者在醫生的指導下才可服用維生素補充劑.癲癇是一種慢性疾病,如不及時有效地進行治療,可遷延數年,甚至終生不愈.
2015-12-06 16:12
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