做愛時女方仰臥男方在上會小腹痛，其他姿勢不痛，可能是由體位因素、婦科疾病、腹部肌肉緊張、心理因素、男方動作不當等原因引起。 1.體位因素：這種特定體位可能對女方腹部造成較大壓力，影響盆腔血液循環，導致疼痛。 2.婦科疾病：如盆腔炎、子宮內膜異位癥等，在特定體位時，炎癥或異位的內膜受到刺激，引發疼痛。 3.腹部肌肉緊張：女方腹部肌肉在該體位下過度緊張，無法放松，也可能產生疼痛。 4.心理因素：若對這種體位存在心理上的擔憂或恐懼，會引起身體的應激反應，導致腹痛。 5.男方動作不當：男方動作過于激烈、粗暴，可能對女方腹部造成沖擊和擠壓，引發疼痛。 如果這種情況經常發生且較為嚴重，建議女方及時到正規醫院婦科進行檢查，明確原因，以便采取相應的治療措施。

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性生活造成腹痛的原因主要有:(1)持久的性沖動可以引起盆腔瘀血綜合癥,也可出現急性或慢性腹痛.(2)女性尿道和膀胱底部靠近陰道,子宮及附件和陰道的關系更為密切,容易受外來壓力及生物因素刺激,如盆腔器官有炎癥或充血時,組織就會發生收縮或痙攣,引起腹痛.(3)男子性交時過分用力,使女方腹部壓力驟然升高,子宮,直腸,膀胱受重力擠壓,使腸管發生逆蠕動,引起腹痛.建議性交時動作也要注意輕柔.同時應到專業婦科醫院就診。