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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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皮膚結核病是由結核分枝桿菌感染皮膚所致的慢性傳染性疾病,癥狀多樣,治療方法也因病情而異。常見癥狀包括皮損、潰瘍、結節等,治療通常包括藥物治療、局部治療、手術治療等。 1. 病因:結核分枝桿菌直接侵犯皮膚或由體內其他器官的結核病灶經血液、淋巴系統等播散至皮膚。 2. 癥狀: 尋常狼瘡:表現為蘋果醬樣的狼瘡結節。 疣狀皮膚結核:皮損為疣狀增生。 瘰疬性皮膚結核:常發生于頸部淋巴結結核破潰后。 硬紅斑:好發于小腿屈側。 丘疹壞死性結核疹:為散在的丘疹、膿皰、壞死性結節。 3. 檢查:組織病理學檢查、結核菌涂片和培養、結核菌素試驗等有助于診斷。 4. 治療: 藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇等,需聯合用藥。 局部治療:根據皮損情況,可外用抗結核藥物或進行激光、冷凍等治療。 手術治療:對于較大的結節、潰瘍,可手術切除。 5. 預防:增強自身免疫力,避免接觸結核患者,積極治療體內其他部位的結核病灶。 皮膚結核病需要及時診斷和治療,患者應遵循醫囑,積極配合治療,以促進康復。
2024-12-16 01:38
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高國望 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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膚結核是結核菌感染皮膚而引起的且大部分是人型結核菌引起少部分由牛型結核菌引起此病常常是全身結核病的一種皮膚上的表現其中肺結核占多數(一)一般治療注意適當休息增加營養提高機體抵抗力同時治療伴發疾病或間發感染(二)抗結核藥物治療本病主要用抗結核藥物治療與其他臟器結核不同者異煙肼類藥物治療皮膚結核未見有臨床耐藥性所以不伴有其他臟器結核的本病患者可用異煙肼類藥物單一治療伴有其他臟器結核者則采用聯合療法
2015-12-06 23:07
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,結核病是由結核分枝桿菌復合群引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系統,最常見的患病部位是肺臟,也可以累及肝、腎、腦、淋巴結等器官。主要的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚和子宮,但主要是通過呼吸道。排菌的肺結核病人痰液干燥后,細菌隨塵土飛揚,被他人吸入而引起感染,人體吸入含有結核分枝桿菌的飛沫是否患病主要由吸入結核菌的數量、毒力、人體的抵抗力等多種因素有關。治療,異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇結核病治療的五項原則是“早期、聯合、規律、適量、全程”。皮膚結核的治療與其他臟器結核病的治療相同,必要時還可以配合局部治療、外科治療和理療等。下面分以下幾點闡述皮膚結核的治療:(1)全身抗結核藥物治療:常用抗結核藥物種類、劑量、用法及主要毒副反應:異煙肼片劑,每片0.1g,利福平膠囊劑,每粒0.15g吡嗪酰胺片劑,0.25g乙胺丁醇片劑,每片0.25g鏈霉素注射劑(硫酸鹽),每支0.75g以下為肺結核常用的短程隔天治療方案,皮膚結核可根據病情選擇合適的方案。①方案1異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇隔天1次,共2個月,用藥30次。繼續期:異煙肼、利福平隔天1次,共4個月,用藥60次。全療程共計90次。②方案2:2H3R323S3E3/6H3R3E3強化期:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇隔天1次,共2個月,用藥30次。繼續期:異煙肼、利福平和乙胺丁醇隔天1次,共6個月,用藥90次。全療程共計120次。③方案3:強化期:異煙肼、利福平及吡嗪酰胺隔天1次,共2個月,用藥30次。繼續期:異煙肼、利福平隔天1次,共4個月,用藥60次。全療程共計90次。0~14歲兒童及無判斷癥狀能力者不能給予乙胺丁醇治療。
2015-12-06 15:51
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:由于機體免疫力、結核菌的毒性和入侵途徑的不同本病在臨床上可有各種不同類型意見建議:本病的病理改變與其他部位結核病者完全一樣在診斷上有一定價值早期病變為非特異性炎性反應主要為中性粒細胞和淋巴細胞浸潤并可找到病菌典型的組織病變在損害較成熟時才能見到表皮肥厚或萎縮均為繼發性各型皮膚結核病的病變稍有不同局限型一般為結核性肉芽腫改變由上皮樣細胞和多核巨細胞組成中心可有干酪樣壞死外周繞以淋巴細胞浸潤組織中可查見病菌在疣狀皮膚結核中表皮的繼發性變化明顯如有角化過度和乳頭瘤樣改變在血源性皮膚結核特別是硬紅斑和丘疹壞死性皮膚結核中還有明顯的血管變化如閉塞性動、靜脈內膜炎和血栓形成;血管壁可有炎性細胞浸潤組織中不易查到病菌
2015-12-06 12:39
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你皮膚結核病是由結核分枝桿菌復合群引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系統,最常見的患病部位是肺臟,也可以累及肝、腎、腦、淋巴結等器官。
2015-12-06 11:46
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