孕 36 周+5 天 B 超顯示胎兒頭圍較小，不一定就是小頭畸形。可能與胎兒發育差異、測量誤差、遺傳因素、孕期營養、宮內環境等有關。 1. 胎兒發育差異：每個胎兒的生長發育速度并非完全相同，存在個體差異。 2. 測量誤差：B 超測量存在一定的誤差范圍，不同醫生、不同設備可能會有細微差別。 3. 遺傳因素：父母頭圍較小，胎兒頭圍也可能相對較小，但不一定是異常。 4. 孕期營養：孕婦營養攝入不足，可能影響胎兒發育，包括頭圍。 5. 宮內環境：如胎盤功能不良、子宮血流異常等，會影響胎兒營養供應。 6. 疾病因素：某些染色體異常、宮內感染等疾病可能導致小頭畸形，但通常還會伴有其他異常表現。 綜上所述，僅依據一次 B 超顯示胎兒頭圍較小，不能確診小頭畸形。建議孕婦密切隨訪，增加營養攝入，必要時進行進一步檢查，如羊水穿刺等，以明確胎兒情況。

孩子正在發育，現在的數據還不能說明什么問題，一般不會影響智力，你現在要加強營養，做好保健即可。

正常情況下，孕36周+5天時胎兒雙頂徑的平均值為9.00士0.63cm，腹圍的平均值為30.14士2.01cm，股骨長的平均值為7.10士0.52cm。從你的檢查結果分析，胎兒發育很正常，沒有偏小的情況。單純頭圍偏小不是診斷小頭畸形的依據，而且這個時候胎兒發育已經很大，沒有特殊的檢查方法了，只能出生后觀察嬰兒的情況。