張大嘴或打哈欠時疼痛持續一個月，熱敷效果不佳，可能是顳下頜關節紊亂、肌肉拉傷、口腔炎癥、神經痛、下頜骨疾病等原因引起。 1. 顳下頜關節紊亂：關節結構異常、咀嚼習慣不良等可導致。表現為關節區疼痛、彈響。治療包括局部熱敷、理療、佩戴咬合墊等。 2. 肌肉拉傷：過度張口或劇烈運動可能引起。常有局部壓痛。需注意休息，避免過度活動，可適當按摩。 3. 口腔炎癥：如牙齦炎、牙周炎等，炎癥刺激可致疼痛。常有牙齦紅腫、出血。治療以抗炎為主，如使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 神經痛：三叉神經痛等可引起。疼痛呈電擊樣、刀割樣。藥物治療如卡馬西平、加巴噴丁等。 5. 下頜骨疾?。喝绻撬柩?、骨腫瘤等，疼痛較劇烈。需進行 X 線、CT 等檢查明確，必要時手術治療。 出現張大嘴或打哈欠疼痛持續不緩解，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的口腔衛生和咀嚼習慣。

病情分析:你好，根據你講述的情況，可能是由于內火過大導致耳旁像神經痛異常難受。意見建議:建議你合理安排休息時間，切忌熬夜，多吃清火食物，喝些雙黃連口服液，做適量運動。

病情分析：你的情況是下頜關節炎，我建議抗風濕治療。