小兒腺樣體肥大伴有聽力障礙，可能由腺樣體阻塞咽鼓管、炎癥刺激、腺樣體增生過大、長期張口呼吸、免疫功能異常等引起。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.腺樣體阻塞咽鼓管：腺樣體肥大會壓迫咽鼓管咽口，導致中耳腔負壓，引發分泌性中耳炎，影響聽力。治療需先清除中耳積液，常用藥物有糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。 2.炎癥刺激：腺樣體反復發炎，會加重局部組織腫脹，影響咽鼓管功能。需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑控制炎癥。 3.腺樣體增生過大：嚴重的腺樣體增生會阻塞氣道和咽鼓管，可能需要手術切除腺樣體，如低溫等離子消融術。 4.長期張口呼吸：影響頜面發育和聽力，要糾正呼吸方式，佩戴口腔矯治器。 5.免疫功能異常：導致腺樣體易肥大和反復感染，可使用免疫調節劑如匹多莫德口服液增強免疫功能。 總之，小兒腺樣體肥大伴聽力障礙需要及時就醫，明確病因，采取針對性治療。家長要關注孩子的病情變化，配合醫生治療，促進孩子康復。

如果癥狀不是十分嚴重，可以先觀察一段時間，預防呼吸道感染，腺樣體也有可能逐漸萎縮，當然這是最理想的了.對于腺樣體肥大，當前最好的治療辦法是手術切除，