膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病，可能由多種原因引起，如膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊管梗阻、化學(xué)刺激、不良生活習(xí)慣等。患者常出現(xiàn)食欲不振、右上腹疼痛、反酸等癥狀。 1. 膽囊結(jié)石：結(jié)石阻塞膽囊管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，引發(fā)炎癥。可通過超聲等檢查確診，小結(jié)石可能自行排出，大結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 2. 細(xì)菌感染：常見的有大腸桿菌、厭氧菌等。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 3. 膽囊管梗阻：可能是膽囊管先天性狹窄或后天性粘連等原因。嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻。 4. 化學(xué)刺激：膽汁成分改變，如膽固醇過高，刺激膽囊黏膜引起炎癥。調(diào)整飲食，減少高膽固醇食物攝入。 5. 不良生活習(xí)慣：長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、酗酒等。改善生活方式有助于緩解癥狀。 膽囊炎患者要及時就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。同時，注意飲食清淡，規(guī)律作息，避免病情加重。

（一）急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.（二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.

右上腹部疼痛伴右肩部疼痛,腹脹,口苦,以進(jìn)食油膩為著.偶伴胸悶.

膽囊炎是有細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、胭囊結(jié)石等引起的炎癥。膽囊炎可分急性膽囊炎和慢性膽囊炎，早期癥狀右上腹或中上腹部疼痛，惡心、嘔吐等。發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)黃疸，右上腹輕度膨隆，腹式呼吸受限，右肋壓痛、反跳痛，腹肌緊張，Mulph’s征陽性，朋囊增大時，右上腹可捫及囊性包塊，全腹壓痛、腹肌緊張，治療如病人不同意手術(shù)或或癥狀較輕無反復(fù)發(fā)作者，可內(nèi)科保守治療，囑病人平時低脂飲食、可收入外科手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：

可能有上腹部疼痛脹悶,尤其是油膩食物后疼痛加重的可能.