服用碳酸鋰一個月有可能引起甲亢，導致脖子粗，但并非絕對。其原因包括藥物影響甲狀腺功能、個體差異、原有甲狀腺疾病基礎、藥物相互作用、其他環境和生活因素等。 1. 藥物影響甲狀腺功能：碳酸鋰可能干擾甲狀腺激素的合成和釋放，影響甲狀腺的正常功能。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，有些人的甲狀腺對碳酸鋰較為敏感，容易出現功能異常。 3. 原有甲狀腺疾病基礎：如果本身就有隱匿性的甲狀腺疾病，服用碳酸鋰可能會誘發或加重病情。 4. 藥物相互作用：同時使用其他影響甲狀腺功能的藥物，可能增加出現甲亢的風險。 5. 其他環境和生活因素：長期處于高碘環境、精神壓力過大、自身免疫功能紊亂等也可能促使甲亢發生。 總之，服用碳酸鋰期間出現脖子粗等甲亢癥狀，應及時就醫，進行甲狀腺功能等相關檢查，以便明確診斷并采取相應治療措施。同時，在服用碳酸鋰期間，需定期復查甲狀腺功能。

長期服用碳酸鋰常見甲狀腺功能低下及甲狀腺腫,其發生率為5%～15%或以上.偶爾可發生甲狀腺功能亢進.關于甲狀腺的治療需要注意以下幾點：甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發,終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調節免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術治療甲狀腺毛病,復發率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減（I131如果調整劑量不適當是會造成永久性甲減的）,而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發生的幾率因國內外報到不一,可能是50%左右.中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節.除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發的目的.