胸前區等多處疼痛伴神經癥狀,是肋間神經炎嗎?怎么治?
胸前區隱痛,后背疼,腋窩下也疼,有種發炎的感覺,強烈感覺出心跳,有半年了,最近還感覺腦神經和面神經老繃著,麻木。心肌酶,心電圖胸片均正常,我這癥狀是肋間神經炎嗎?還是肋間神經疼,若是該怎么治?服用谷維素,維生素B1是什么病?怎么治
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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胸前區隱痛、后背疼、腋窩疼、感覺心跳強烈、腦神經和面神經不適,心肌酶、心電圖、胸片正常,可能是肋間神經炎,也可能是其他疾病,如胸膜炎、頸椎病、帶狀皰疹后遺神經痛、心臟神經官能癥等。 1. 肋間神經炎:多由病毒感染、創傷等引起,沿肋間神經分布區域疼痛,可呈刺痛或灼痛。治療以營養神經為主,如甲鈷胺、維生素 B12 等,疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜導致疼痛,常伴有咳嗽、發熱等。治療需根據病因,如細菌感染用抗生素(如阿莫西林),結核性胸膜炎用抗結核藥物(如異煙肼、利福平)。 3. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經,可引起上述部位疼痛及神經癥狀。治療包括牽引、按摩、口服頸復康顆粒等。 4. 帶狀皰疹后遺神經痛:帶狀皰疹痊愈后遺留的神經痛。可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。 5. 心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起。主要通過心理調節,必要時服用抗焦慮抑郁藥(如舍曲林)。 出現這些癥狀,原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和精神緊張。
2024-12-16 08:32
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!這個不一定是神經炎,這首先要考慮的就是缺鈣、缺維生素D導致的;再有就是神經血管性的病變引起的,導致了神經支配的肌肉障礙,血管的病變引起了機體供血的障礙,導致肋間疼痛。建議你到醫院做一下心電圖、心臟彩超的檢查,看看有沒有心臟的器質性病變;之后再做一下胸部的X線檢查,排除肋骨病變;針對血管、神經性病變可以采用針灸治療。
2015-12-06 13:58
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好!肋神經炎會出現疼痛的現象,也基本是一樣的診斷,從你的癥狀分析需要考慮與你的精神心理因素有關,可以以上藥物,但是最好是結合肌注維生素B1B12甲谷胺類營養神經和活血通脈藥物,面部神經可以考慮針灸治療,注意放松情緒分散精力減輕癥狀
2015-12-06 13:06
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