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            腰椎 3-4、4-5 膨出,腰 5-骶 1 突出,保守治療無效如何治?

            腰椎間盤突出

            我腰椎間盤突出怎么治腰椎3-4:4-5膨出,腰5-骶1突出。行走十分鐘和站立十分鐘,左大腿跟和左小腿肚外測疼,保守治療一年半,證狀沒有好轉(zhuǎn)。還怎樣治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起的一系列癥狀。治療方法包括保守治療、介入治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等。對于保守治療無效的情況,可考慮其他治療手段。 1. 介入治療:如經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)、膠原酶溶解術(shù)等,通過特定的器械或藥物,減輕椎間盤內(nèi)壓力,緩解癥狀。 2. 微創(chuàng)手術(shù):包括椎間孔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,能直接去除突出的髓核組織。 3. 物理治療:如牽引治療,通過增加椎間隙寬度,減輕椎間盤壓力。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張;神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行腰背肌鍛煉,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩(wěn)定性。 總之,對于保守治療效果不佳的腰椎間盤突出患者,應(yīng)根據(jù)具體病情和身體狀況,選擇合適的治療方法。同時,治療后仍需注意腰部保養(yǎng),避免勞累和不良姿勢。

              2024-12-16 13:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              復(fù)查下腰椎CT。平時注意姿勢和體位,睡硬板床,牽引,解痙止痛藥物治療,補充鈣和維生素D。

              2015-12-07 02:47
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,腰椎間盤突出癥易患難治,癥狀多且復(fù)雜,與椎間盤退行性改變(年齡)、長期勞損、外傷、舊傷、不良的姿勢、習(xí)慣有著密切的關(guān)系,當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后,會導(dǎo)致出現(xiàn)腰腿疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、間歇性跛行、坐骨神經(jīng)疼甚至出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓等一系列癥狀。腰椎間盤突出是臨床上十分常見的疾病之一,過度勞損、坐姿不當(dāng)、外傷刺激以及潮濕環(huán)境等都是誘發(fā)腰椎間盤突出的常見因素,多起病隱匿,病程較長,易延誤診斷和治療。長期處在一種姿勢的情況下,腰部得不到休息,這樣會導(dǎo)致局部累及性損傷。建議您多活動腰部,使腰部的肌肉得到鍛煉。尤其是要避免不良姿勢,睡覺的時候可以選擇硬板床。

              2015-12-07 01:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你可能物理治療的方式不對,針灸,理療,還有增加腰背部肌肉的功能鍛煉我不知道你說的保守治療你左的有哪些,不過可以通過增加腰背部肌肉的功能鍛煉,理療,針灸,效果都有一點,但是已經(jīng)有壓迫癥狀了之后,如果積極保守治療無效,建議還是手術(shù)治療為主

              2015-12-06 21:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              病例分析:你這是多節(jié)段腰椎間盤突出癥,治療較為棘手。癥狀是典型的坐骨神經(jīng)痛癥狀,一般治療效果不佳,要做針對性強的治療才行。意見建議:腰突癥要根據(jù)具體情況決定治療方案,分保守和手術(shù),一般先保守治療,手術(shù)是保守治療無效時的終極治療手段。目前中西醫(yī)治療方法很多,但大多數(shù)療效欠佳,我科在治療腰突癥方面優(yōu)化治療方案,經(jīng)治療的患者療效較好,可以有效緩解腰痛、坐骨神經(jīng)痛、腿足麻木等癥狀,明顯提高生活質(zhì)量,建議保守治療無效,而又不想做手術(shù)的患者來我科診治。

              2015-12-06 13:20
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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