室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。對(duì)于 21 天女嬰室間隔缺損 4mm，藥物輔助自愈的可能性受多種因素影響，包括缺損位置、嬰兒整體健康狀況、缺損變化趨勢、護(hù)理情況以及是否合并其他心臟問題等。 1. 缺損位置：若缺損位于室間隔膜部，相對(duì)較易自愈；若在肌部，自愈機(jī)會(huì)也存在，但相對(duì)較小。 2. 嬰兒整體健康狀況：如果嬰兒出生后一般情況良好，生長發(fā)育正常，無頻繁感染等，自愈可能性增加。 3. 缺損變化趨勢：定期復(fù)查心臟超聲，若缺損有逐漸縮小的趨勢，自愈希望較大。 4. 護(hù)理情況：精心護(hù)理，保證充足營養(yǎng)，預(yù)防感染，有助于心臟發(fā)育和缺損修復(fù)。 5. 是否合并其他心臟問題：若僅為單純室間隔缺損，自愈機(jī)會(huì)較大；若合并其他心臟畸形，則較難自愈。 總之，對(duì)于 21 天女嬰室間隔缺損 4mm，藥物輔助下有一定自愈的可能，但需要密切觀察和定期復(fù)查。家長應(yīng)重視護(hù)理，遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪，以便及時(shí)了解病情變化，采取合適的治療措施。

這種疾病是先心病，藥物不能治療，一般低于5毫米有自愈的可能，如果沒有身體缺氧癥狀，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查即可。

你好，孩子如果沒有癥狀的話，建議觀察為主，如果三歲左右沒有愈合的話就建議手術(shù)治療。