耳鳴時有時無后出現聽力明顯下降，可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素、藥物副作用等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、內耳損傷等耳部疾病可能導致耳鳴和聽力下降。中耳炎可由細菌或病毒感染引起，需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行治療。外耳道炎多因局部刺激或感染，需保持耳部清潔，使用氧氟沙星滴耳液等。內耳損傷可能因長期噪音暴露等，治療較為復雜。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病等全身性疾病也可能影響耳部血液循環和神經功能，引發耳鳴和聽力下降。患者需積極控制原發病，如使用降壓藥硝苯地平、降糖藥二甲雙胍等。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等不良情緒可能導致耳鳴和聽力問題。此時，心理調節至關重要，必要時可尋求心理醫生幫助。 4.環境因素：長期處于噪音環境中，可能損傷耳部，導致耳鳴和聽力下降。應盡量避免噪音環境，佩戴耳塞等防護設備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能具有耳毒性，引起耳鳴和聽力下降。用藥時應嚴格遵醫囑。 出現耳鳴且聽力下降應及時就醫，明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意耳部保護，保持良好的生活習慣和心態。

你好，治療耳鳴，藥物治療堅持使用一般效果是不錯的，但是要用對藥物，另外，生物反饋療法也是很不錯的，平時要注意耳朵周圍的清潔衛生。