右下肋隱痛,左肝強(qiáng)光團(tuán)如何確診與治療
三周前,右下肋隱痛,有時(shí)一點(diǎn)也不痛,B超顯示不,左肝內(nèi)有一5*4mm強(qiáng)光團(tuán),后有回聲伴影,其它無膽管擴(kuò)張,表面光滑,其它顯示均正常,如何進(jìn)一步確診和治療。如何區(qū)別肝內(nèi)膽管病灶和肝內(nèi)膽管結(jié)石。,,
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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右下肋隱痛,B 超顯示左肝內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán),可能是肝內(nèi)膽管病灶或結(jié)石。要確診需綜合多種檢查,治療方法也因具體情況而異,包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 檢查方法:首先,可進(jìn)行增強(qiáng) CT 檢查,能更清晰地顯示肝臟結(jié)構(gòu)和病變特征。其次,磁共振胰膽管造影(MRCP)有助于判斷膽管的情況。還可進(jìn)行肝功能檢查,了解肝臟功能是否受損。 2. 區(qū)別肝內(nèi)膽管病灶和結(jié)石:肝內(nèi)膽管病灶可能是炎癥、腫瘤等,其形態(tài)、邊界等與結(jié)石不同。結(jié)石通常邊界清晰,回聲強(qiáng)。而病灶可能形態(tài)不規(guī)則,周圍組織有異常。 3. 治療選擇:如果是小的無癥狀結(jié)石,可先觀察,定期復(fù)查。若有疼痛等癥狀,可使用消炎利膽藥物,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。若結(jié)石較大或引起嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要手術(shù)治療,如膽管切開取石術(shù)。 4. 日常注意:保持良好的飲食習(xí)慣,少吃油膩、高膽固醇食物,避免暴飲暴食。 5. 復(fù)查建議:每半年至一年復(fù)查一次 B 超,觀察強(qiáng)光團(tuán)的變化。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,密切關(guān)注病情變化。
2024-12-15 22:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鈣化點(diǎn)和肝內(nèi)膽管小結(jié)石是很難區(qū)別的,是鈣化點(diǎn)根本就不用去處理,小結(jié)石在肝內(nèi)膽管一般不會(huì)引起不舒服表現(xiàn),因此,也無需處理,如果出現(xiàn)不舒服表現(xiàn),可服用消炎利膽片。
2015-12-06 20:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好。看您的描述和超聲報(bào)告還不能確定就是結(jié)石。建議您最好做個(gè)腹部CT掃描,明確是肝內(nèi)膽管結(jié)石還是鈣化灶,肝內(nèi)膽管結(jié)石無法手術(shù)需要服藥溶石排石治療,而鈣化無需處理的。
2015-12-06 07:32
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