兩側精索靜脈曲張需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、檢查、治療方法以及預防措施等。 1.病因：精索內靜脈回流障礙，可能由于靜脈瓣發育不全、左側精索內靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈等。 2.癥狀：陰囊墜脹、疼痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。部分患者可能出現精液質量下降。 3.檢查：除彩超外，還可進行精液分析、精索內靜脈造影等，以明確病情。 4.治療方法：癥狀較輕者，可采取陰囊托帶、局部冷敷等保守治療；癥狀明顯或影響生育者，可行精索內靜脈高位結扎術等手術治療。 5.預防措施：避免長時間站立、重體力勞動，保持良好的生活習慣，戒煙限酒。 總之，兩側精索靜脈曲張應根據具體情況選擇合適的治療方法，并注重預防。患者需及時就醫，在醫生的指導下進行治療。

精索靜脈曲張，如果沒有下墜痛或其他癥狀，多是不需要治療的，只需要穿緊身內褲即可。如果有下墜不適感或睪丸生精功能受到影響可考慮手術治療。有條件的醫院可選擇腹腔鏡精索靜脈高位結扎術，創傷小，恢復快，并發癥少。

你好，根據你提供的情況，考慮是雙側精索靜脈曲張的，這是男科很常見的一種疾病。精索靜脈曲張是建議手術治療的，否則時間久了，會影響到精子的質量，所以建議你積極治療，如果說不手術的話，只要現在還沒有影響到精子的質量，而且保證能不進展還是可以的，但是建議積極復查，祝早日康復