患者出現中脘嘔吐、心下煩悶、多昏睡、倦臥、手足冷等癥狀，十余日未愈，又突然通身大熱、小便出血，可能是少陰證病情變化，也可能有其他原因，如感染、免疫異常、血液系統疾病等。 1. 感染因素：病原體感染可能導致病情反復和加重。常見的有細菌、病毒、支原體等感染。需要進行血常規、病原學檢查等明確，根據結果使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 免疫紊亂：自身免疫功能失調也會引起類似癥狀。可通過免疫相關檢查診斷，治療常使用免疫調節劑如胸腺肽。 3. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，可能導致出血癥狀。需進行骨髓穿刺等檢查，治療藥物包括潑尼松等。 4. 泌尿系統問題：如尿道炎、膀胱炎等，可引起小便出血。通過尿液檢查診斷，治療藥物有左氧氟沙星等。 5. 藥物副作用：之前使用的藥物可能產生不良反應。需評估用藥情況，必要時調整用藥。 出現這種復雜的病情變化，應及時到正規醫院就診，進行全面的檢查和診斷，以便制定準確的治療方案。

你好，從表現來看這是神經衰弱引起的，如果有小便出血，那么首先應該考慮輸尿管結石。必須要做雙腎輸尿管膀胱B超和尿常規，根據檢查的結果是否不正常，在選擇治療的方式，