61 歲女性患主動脈瓣重度狹窄與輕度返流能否不手術靠藥控
2024-12-12 13:51
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患者女，61歲,12年9月15號腦干梗塞，住院好轉出院，13年2月15號檢查出主動脈瓣重度狹窄與輕度返流不知有沒有關聯，發作時心痛，呼吸不順,患者有腰增生二十年左右，景椎增生，老風濕，，主動脈瓣重度狹窄與輕度返流，不做手術吃藥可以控制嗎
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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主動脈瓣重度狹窄與輕度返流是一種較為嚴重的心臟疾病。一般來說，單純依靠藥物控制病情較為困難，手術治療可能是更有效的方法。但具體情況需綜合多方面因素判斷，如患者的整體健康狀況、癥狀嚴重程度、合并疾病等。 1. 疾病原理：主動脈瓣狹窄會導致左心室射血受阻，心臟負荷增加。輕度返流會使左心室容量負荷增加，長期可導致心臟結構和功能改變。 2. 癥狀影響：患者可能出現心絞痛、呼吸困難、暈厥等癥狀，嚴重影響生活質量和健康。 3. 藥物作用：藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，能一定程度緩解癥狀，但難以逆轉瓣膜病變。 4. 手術評估：若患者身體狀況允許，手術如主動脈瓣置換術，能有效改善心臟功能。 5. 風險考慮：不手術僅吃藥，病情可能持續進展，增加心力衰竭、心律失常等并發癥風險。 總之，對于主動脈瓣重度狹窄與輕度返流，應在醫生綜合評估后選擇最適合的治療方案，以改善預后和生活質量。
2024-12-12 19:05
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