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            49 歲女性糖尿病足傷口不愈如何治療

            糖尿病足

            患者信息:女49歲上海病情描述(發病時間、主要癥狀等):糖尿病并發癥,糖尿病足,傷口不愈合想得到怎樣的幫助:求教糖尿病足的治療方法金奈瑪特選茶起效參照表糖尿病口舌微微發干當時飲用糖尿病患者的排尿次數明顯增多1-2天糖尿病腸胃功能逐漸改善、大便順暢3-5天糖尿病皮膚的創傷開始愈合7-10天糖尿病特有的口氣、口臭異味減輕10-12天糖尿病口渴癥狀減輕10-15天糖尿病皮膚瘙癢癥狀緩解12-14天糖尿病小便泡沫減少、異味減輕、逐步清澈12-15天糖尿病餐后昏困嗜睡、乏力緩解13-15天糖尿病身體的刺痛、酸痛感減輕14-16天糖尿病視力逐漸清晰15-18天糖尿病夜尿次數減少17-20天糖尿病水腫緩解20-25天糖尿病足部的紅斑或黑斑減輕25-30天糖尿病足部潰爛癥狀緩解35-45天

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              糖尿病足是糖尿病常見且嚴重的并發癥,治療需綜合多種方法,包括控制血糖、改善微循環、抗感染、局部傷口處理及營養支持等。 1. 控制血糖:使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍,這是治療的基礎。 2. 改善微循環:可應用前列地爾、貝前列素鈉等藥物,擴張血管,增加足部血液供應。 3. 抗感染治療:根據傷口分泌物培養和藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 局部傷口處理:徹底清創,去除壞死組織,定期換藥,可使用促進傷口愈合的敷料。 5. 營養支持:補充蛋白質、維生素等營養物質,促進傷口愈合。 6. 中醫治療:部分患者可嘗試中藥外敷、針灸等中醫療法。 糖尿病足的治療需要患者積極配合,嚴格控制血糖,注意足部護理,定期復查,及時調整治療方案。

              2024-12-12 16:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              建議中醫中藥外敷治療.用中醫傳統外科膏藥內加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.祛腐生肌.對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.

              2015-12-06 17:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              中醫膏藥加生肌丹帖敷,可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;“生肌丹”可以托毒外出,清除腐朽的壞死組織,殺菌消炎.膏藥可迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.中醫膏藥對各種化膿性潰爛,糖尿病足,久治不愈的傷口,外傷感染,瘡,癤,疔,癰,疽,丹毒,蜂窩組織炎,毛囊炎,褥瘡等疾,病療效奇特,不打針,不吃藥,不手術,無痛苦,可迅速愈合傷口而達治愈目的,無副作用.不明之處請隨時聯系.祝早日康復!

              2015-12-06 14:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              治療可用中醫膏藥(提子膏)外敷,拔膿排膿,脫毒外出,治愈后不復發,并由生肌丹,由內向外提毒生肌,逐漸從里向外長平創口至愈合.中醫膏藥-提子膏  主治:老爛腿,糖尿病足,脈管炎潰爛壞疽,痔瘡腫痛,皮膚軟組織化膿感染,無名腫毒,久治不愈的傷口及外科手術刀口感染,褥瘡,丹毒,瘡,癤,疽,癰,疔等各種毒瘡.不打針,不吃藥,不手術,無痛苦,可迅速愈合傷口而達治愈目的,無副作用.不明之處請隨時聯系.祝早日康復!

              2015-12-06 03:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              1一般治療    (1)支持對癥治療,包括限制活動,減輕體重,抬高患肢以利于下肢血液回流,減輕水腫.(2)嚴格控制血糖,胰島素以應用肢為佳,積極糾正酮癥酸中毒,低蛋白血癥,心,腦,腎并發癥及影響壞疽愈合的各種不良因素.(3)局部清創:清除壞死組織,放置引流,常規消毒換藥等.(4)加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷.    2抗感染    DF感染后的病原菌中,以金黃色葡萄球菌常見,其次是鏈球菌,腸球菌,腸桿菌和厭氧菌等.入院后盡早取病灶分泌物進行細菌培養,先用常用抗生素治療,待培養結果后改用有效抗生素,此外還需加用抗厭氧菌藥.  3缺血性足潰瘍的治療    (1)對于血管病變不是非常嚴重或沒有手術指征者,可采用內科保守治療,使用擴血管藥物如前列腺素E,654-2及活血化瘀中藥,如燈盞花素,參脈等.(2)對于血管病變嚴重者,在保守治療的基礎上,應行血管血管重建術.其方法有:血管搭橋術,動脈內膜切除術,帶蒂大網膜移植術,經皮血管腔成形術等.(3)對于壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的血管病變不能行血管重建時,應果斷截肢術,截肢前最好行血管造影以決定截肢平面.(4)高壓氧治療(HBD):高壓氧可提高新生組織的血管化生,增加膠原的合成,提高中性粒細胞的殺菌作用,同時還可促進血小板源性因子的合成,該因子有促進傷口愈合作用.若合并肺部感染則不宜用高壓氧治療.(5)紫外線照射充氧自血回輸治療(UBID):具有抗菌消炎,提高機體免疫力增加組織供氧,降低血粘度和血脂,改善血液循環等作用.  4神經性足潰瘍的治療    4.1改變足部異常應力90%的神經性潰瘍可通過合理的保守治療而愈合.處理關鍵是減輕原發病造成的壓力,通過足部壓力計了解壓力分布,然后利用特殊矯形鞋子或矯形器來改變患者足部壓力.    4.2改善神經功能可用B族維生素,神經生長因子等可促進神經細胞核酸及蛋白合成,促進軸索再生髓鞘形成.  4.3覆蓋敷料敷料可防止傷口進一步受損,減少感染的危險,保持傷口愈合,理想的環境.可選擇抗生素稀釋液,維生素混合液,貝復濟溫敷.    5截肢    積極保守治療仍發生壞疽,應及時予以截肢,截肢部位要精確估計,局部循環應作出選擇,確保良好的循環高度.    總之,糖尿病足的治療較以往有很大的進展,特別是高壓氧治療法和紫外線照射充氧自血回輸治療具有一定的療效,但目前仍沒有一種方法可完全治愈,這就要求我們建立完善的防治體系.資料來自網絡

              2015-12-06 03:05
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