高二女生癲癇發作,如何有效治療?
我家女兒初二開始有癲癇癥狀,似乎是月經初潮引發。每次都是睡覺到早上快醒的時候發作。幾乎每星期發作一次。然后開始服藥丙戊酸鈉,直到現在高二,發病頻率減少至一年1-2次,然后我開始減少丙戊酸鈉,加上女兒總愛熬夜,現在似乎發病頻率又回來了,這兩三個月發病兩次。具體的癲癇癥狀是:睡眠中開始右手抖動,她自己可以察覺,如果手的抖動無法停止,就引發全身痙攣,如果手的抖動停止,則不會發作。發病停止后,女兒自己可以意識到。發病后大喘氣,起床后頭昏沉,無力。請問該用什么方法治療?
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回答1
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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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癲癇分為風、驚、痰、食、虛、瘀、滯七類。因為這種分法直接抓住了病因,與發作癥狀結合,對治療有積極的指導作用,而且非常具體。現將各類癲癇的主要癥狀和病因分述如下:(1)風癇癥狀:臉色發青、發紫、脖子發硬、突然昏倒、不省人事、兩眼向上看、肢體僵直、抽搐吐沫。發作前有頭暈目眩、頭痛、惡心、肢體麻木等前兆。病因:肝陽亢盛,有痰火,感受風寒,閉阻經脈;或肝功失調,風寒外侵,肝風內擾,血虛郁閉。(2)驚癇癥狀:突然昏倒、神志喪失、肢體強直、抽搐,多數發作前驚叫。輕者神志不清,神情呆滯,有無目的行為。病因:胎兒腹中受驚,先天膽氣不足,或出生后暴受驚嚇,則遇適當條件發病。因高燒驚厥,治不及時或未治愈而轉為癲癇。因肝腎虛弱,經受突然刺激或長時間強刺激,受驚發病。(3)痰癇癥狀:發作時突然倒地、不省人事、喉中痰鳴、口吐涎沫或口角流涎、臉色發青、口唇青紫、手腳抽搐、身體僵直,并伴有異常叫聲。病因:一是溫熱積久,灼傷津液,蓄成痰飲。二是脾胃虛弱,運化失職,積為痰飲,或由進食生冷油膩過多,消化不良,積為痰飲,遇誘因發為癲癇。(4)食癇癥狀:臉色發青、脘腹脹滿、腹痛、惡心、嘔吐、大便穢臭或便秘。發作時兩眼發直、四肢抽搐,重者昏倒、口吐涎沫。病因:一是小兒哺乳不節,傷及脾胃。二是母乳有問題,或者含有較強的刺激成分,如酒精或副作用較強的藥物成分等,傷及小兒脾胃。三是常人脾胃虛弱,飲食不節,尤其易轉為痰癇。(5)虛癇癥狀:平素臉色發白或臉色晦黯,常頭暈目眩、腰酸腿軟,或肢體乏力、耳鳴、失眠、精神萎靡不振。發作時突然昏倒、兩眼失神、四肢顫動或抽搐、大小便失禁,或者神情呆癡,無行為意識。病因:一是先天不足,臟器不健,若生活調理不當,遇飲食、寒熱、情感等刺激因素發病。二是久病不愈,造成肝腎虧虛或脾胃虛弱,肝腎虧虛導致精血不足,脾胃虛弱造成運化失職,飲食聚積生痰,蒙蔽清竅。三是外傷、產后失血過多或貧血等因素帶來不足之癥。四是積勞成虛,不勝外邪。(6)瘀癇癥狀:發作時突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、全身抽搐或者一側肢體抽搐、局部肌肉抽動、兩眼直視或向一側斜視,有時伴有尖叫聲,有些患者會出現精神癥狀,發作過后體乏無力。病因:一是腦外傷或是腦血栓等心腦血管病變引起綜合征。二是部分臟器由于出血等原因造成瘀證,影響血液循環。三是氣滯脈絡,造成氣血不暢。(7)滯癇癥狀:發病前常表現出憂郁、焦躁、容易生氣乃至發火、胸滿腹脹或者腹痛難忍。發作時突然昏倒、不省人事、四肢抽搐,輕者失神、臉色蒼白或蠟黃、目光呆癡、面部肌肉抽搐或嘴角不自覺地蠕動。病因:一為氣滯,心情不愉快,或者怒氣難消,肝氣郁滯,或者氣滯胸膈。二為脾胃失調,多生津液,阻遏氣機。三為腸道不暢,清氣不舉,濁氣難下,或因宿便滯留,津液難通,濁氣上逆。四為經脈阻滯,氣機不暢,甚而導致清竅失養。
2015-12-06 13:30
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回答4
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高成庭 副主任醫師
西安中際中西醫結合腦病醫院
神經內科
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從病因學上來劃分,主要有三大類,第一類是癥狀性癲癇,是由各種原因導致顱內病變引起的。常見的病因有腦損傷、腦外傷、先天性疾病、血管畸形、代謝障礙、顱內感染、發熱驚厥等。第二類是特發性癲癇,這類癲癇原因不明,可能與遺傳有關,家族中親緣關系愈近,癲癇患病率愈高。第三類是隱源性癲癇,目前檢查手段不能發現明確的病因,這類癲癇占據大多數,占所有患者的60%-70%。
2017-05-18 14:00
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回答3
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豆曉峰 主治醫師
九江泌尿科醫院
癲癇科
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引發青少年癲癇的原因有三個方面:一、飲食不節,飲食不節或食中受驚,食積下運;或脾胃積熱,壅塞中焦,以致食宿為痰,積痰內伏,生熱動風而發生癲癇癥。勞作過度,生活起居失于調攝,遂致氣機逆亂而生癇證。青少年癲癇除七情、先天因素等病因外,若因六淫之邪之所干,或因飲食不節,或因患它疾病,也可使臟腑受損,積痰內伏,而成為青少年癲癇發病的內因。一遇勞作過度、生活起居失于調攝,遂使氣機逆亂而觸動積痰,痰濁上擾,閉塞腦竅,壅塞經絡,發為青少年癲癇。二、情緒失調, 青少年癲癇病本身即是一種發作性神志異常的腦病疾患。歷代醫家在對情志因素致癇的病因論述中,都重點強調驚恐致癇的作用。三、先天因素,先天因素在青少年癲癇病發生中的影響,多在孕婦調養失當和胎兒發育不良兩個方面。胎兒在母體中,母體突然受到驚恐,一則致使氣機逆亂,進而損傷臟腑;一則導致精傷而腎虧,所謂“恐則精卻”。
2016-11-07 14:03
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回答2
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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一、起病年齡 癲癇的起病與年齡有密切關系,多數癲癇綜合征是年齡依賴性的。各國對不同年齡組癲癇發病率的研究顯示,嬰幼兒期是癲癇發病的第一個高峰期。我們以往的資料表明,1歲以內起病者占小兒癲癇總數的29.O%,7歲以內起病者占總數的82.2%,說明小兒癲癇大多數發生于學齡前期 。即使是成人癲癇,起病年齡在15歲以下者也接近50%。 二、癲癇的病因 1.遺傳因素:指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,下降驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,且在5~15歲之間外顯率最高。 2.獲得性因素:由獲得性因素引起腦的結構異常或代謝異常可產生致癇灶或下降驚厥閾值。病變可以是限局性或彌漫性,靜止性或進行性。這類癲癇稱為癥狀性(或繼發性)癲癇。在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能起重要作用,在小兒時期尤其如此。 3.誘發因素:癲癇發作多系突然發生,無明顯誘因。但也有一些發作確有誘發因素存在。這種誘發因素可能周期性出現,如發作可與內分泌因素或月經有關,另一些誘發因素則系不規則發生。誘因可以是正常生活中的自然性感覺性激發,也可能是突然出現的激發,或由病兒自己誘導的激發。
2016-09-20 15:21
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回答9
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高二女生癲癇發作,可能與月經初潮、藥物調整、熬夜等有關。治療需綜合考慮,包括規范用藥、調整生活習慣、定期復查、心理疏導等。 1. 藥物治療:可在醫生指導下使用卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等藥物。這些藥物能通過調節神經遞質,抑制神經元異常放電,從而控制癲癇發作。但需遵醫囑,不可自行增減藥量。 2. 生活調整:保持規律作息,避免熬夜。保證充足睡眠,有助于穩定神經系統功能。 3. 定期復查:包括腦電圖、血常規、肝腎功能等檢查,以評估病情和藥物副作用,及時調整治療方案。 4. 心理支持:癲癇可能給患者帶來心理壓力,家長要給予關心和支持,必要時尋求心理醫生幫助。 5. 飲食注意:避免食用辛辣、刺激性食物,避免飲酒、咖啡等。 總之,對于癲癇患者,綜合治療和長期管理至關重要。家長應密切關注患者病情,督促其養成良好生活習慣,積極配合治療,以提高生活質量,減少發作。
2024-12-12 16:20
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回答8
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回答7
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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給你介紹兩本書,〈新世界〉和〈當下的力量〉,作者是托利,我就是讀這兩本書好的。學會看透,放開恐懼,就沒事了。
2015-12-06 14:24
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回答6
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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一、原發性的癲癇病因 原發性癲癇是指無腦部器質性或代謝性疾病的表現,用現行的檢查方法也不能發現病因的癲癇。大多數原發性癲癇病人與遺傳有一定關系。 二、繼發性的癲癇病因 繼發性癲癇又稱癥狀性或獲得性癲癇,在這一類癲癇中臨床發作只是腦部疾病的癥狀之一,是器質性腦病的一種癥狀。例如胚胎時期胎兒腦受到外界不良因素的影響,造成畸形包括無腦回、巨腦回、神經原異位癥、腦穿通畸形、巨腦癥等等。這些先天腦發育異常的孩子不但有癲癇的發作,而且多伴有精神發育的遲滯。腦部疾病:腦腫瘤是常見原因之一,尤其是成年以后的所謂晚發性癲癇,占比例就是更高些。由全身因素引起的癲癇:如一氧化碳中毒、急慢性腎功能衰竭、低血糖、低血鈣、高血壓腦病、胰島腺瘤、甲狀腺功能亢進,以及各種全身感染、維生素B6缺乏等等,均可引起癲癇發作。長期服用催眠藥,嗜酒突然戒斷,或抗癇藥突然停服后,也可以引起癲癇發作。此外還有腦外傷引起的繼發性癲癇等。
2015-12-06 09:41
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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癲癇病的常見病因有: ①先天性畸形:如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發育不全、腦皮質發育不全等。 ②產前期和圍生期疾病:產傷是嬰兒期癥狀性羊癲瘋的常見病因。 ③高熱驚厥后遺:嚴重和持久的高熱驚厥可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尢其在海馬體。 ④顱腦損傷:顱腦損傷后遺羊癲瘋者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂以及局部神經系統體征,長期損傷后記憶障礙。 ⑤感染:見于各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。 ⑥中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異煙肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致羊癲瘋。 ⑦顱內腫瘤
2015-12-06 07:24
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