咽喉總有異物感，用藥后未改善，不一定是食道癌，可能是咽炎未愈、咽喉部腫物、胃食管反流病、扁桃體肥大、咽部神經官能癥等原因所致。 1. 咽炎未愈：咽炎的恢復需要一定時間，如果用藥不對癥或未注意生活調理，可能導致癥狀持續。此時應調整治療方案，注意多喝水，避免過度用嗓和吸煙飲酒。 2. 咽喉部腫物：如息肉、囊腫等，會產生異物感。需進行喉鏡等檢查明確，必要時手術切除。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，引起異物感。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，同時注意飲食清淡，避免睡前進食。 4. 扁桃體肥大：扁桃體過度增生可導致咽喉異物感。嚴重時可能需手術切除扁桃體。 5. 咽部神經官能癥：多由精神心理因素引起，需調整心態，必要時進行心理治療。 總之，咽喉異物感用藥后不緩解的原因較多，建議及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，以明確病因并采取針對性治療。

你好，食道癌早期沒有癥狀，后期可以出現進行性吞咽困難，可以查一下食道鏡看看就知道了。