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            57 歲女膽囊切除后肝部腫塊放療仍夜間心口疼原因及治法

            膽囊切除術后綜合征

            女,57歲,去年3月腹疼,診斷為膽囊啊,4月中旬做了切除術,后有4次化療。后一直說心口疼夜間嚴重,白天無明顯感覺。今年1月去醫院檢查,說是肝部有1.5厘米腫塊,住院放療13次,仍然說晚上疼痛里厲害,白天不疼,請問是什么原因引起,有什么方法治療謝謝。膽囊切除術?;?次,放療一次。有什么方法可以治療?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              57 歲女性膽囊切除及化療、放療后仍夜間心口疼,可能原因有腫瘤相關因素、放療副作用、心臟疾病、胃部疾病、心理因素等。 1. 腫瘤相關因素:肝部腫塊可能未得到有效控制,或出現新的轉移灶。需要進一步檢查,如增強 CT、腫瘤標志物等,明確病情,可能需調整治療方案,如更換化療藥物或聯合靶向治療,常用的化療藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等,靶向藥物如索拉非尼。 2. 放療副作用:放療可能導致局部組織損傷和炎癥,引起疼痛??墒褂每寡祖偼此帲绮悸宸摇σ阴0被拥龋瑫r注意休息和營養支持。 3. 心臟疾病:如冠心病、心絞痛等,夜間迷走神經興奮,可能加重癥狀。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確診斷后,使用改善心肌供血的藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 4. 胃部疾?。何秆住⑽笣兊仍谝归g胃酸分泌增多時疼痛可能加重??赏ㄟ^胃鏡檢查確診,使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,以及胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 5. 心理因素:疾病帶來的壓力和焦慮可能導致軀體化癥狀??蛇M行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮、艾司唑侖等。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療。

              2024-12-13 07:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              如果是惡性腫瘤,最好是中西醫結合治療,手術切除,結合放化療和中藥同時治療。

              2015-12-06 08:27
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