谷丙轉氨酶 45.6、堿性磷酸酶 156.8、谷氨酰轉肽酶 61.4 稍高于參考值，可能是生理因素，如近期勞累、飲酒、劇烈運動等，也可能是病理因素，如脂肪肝、肝炎、藥物性肝損傷等。 1. 生理因素：近期過度勞累、睡眠不足、大量飲酒或劇烈運動，都可能導致肝功能指標暫時波動。一般通過休息、調整生活方式可恢復。 2. 脂肪肝：肝細胞內脂肪堆積過多，影響肝功能，導致指標升高。需控制飲食，增加運動，必要時服用降脂藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、非諾貝特等。 3. 肝炎：包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、自身免疫性肝炎等。需要進一步檢查明確類型，采取抗病毒、免疫調節等治療，常用藥物有恩替卡韋、干擾素、潑尼松等。 4. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素（如阿莫西林）、抗結核藥（如異煙肼）、解熱鎮痛藥（如對乙酰氨基酚）等可能損傷肝臟。需停用可疑藥物，給予保肝治療。 5. 其他：長期飲酒、膽道疾病等也可能引起肝功能指標異常。 總之，發現肝功能指標輕度異常，不要過于緊張，但也不能忽視。應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療或調整生活方式。

稍高些，問題不大的，建議適當用些保肝藥物治療。