睪丸出現底部硬、觸摸疼痛、表面有異物滾動的情況，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、睪丸結石等原因造成的。 1.附睪炎：附睪發生炎癥，可蔓延至睪丸，引起睪丸疼痛、腫脹、質地變硬。治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致陰囊墜脹、疼痛，有時可觸及曲張的靜脈團。癥狀輕者可使用邁之靈等藥物，嚴重時需手術治療。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，可表現為睪丸增大、沉重感。少量積液無需治療，大量積液需手術。 4.睪丸腫瘤：腫瘤細胞增生，可導致睪丸質地改變、疼痛。治療方法包括手術切除、放療、化療等。 5.睪丸結石：睪丸內形成結石，可能引起疼痛和異物感。較小結石可觀察，較大結石或有癥狀時需手術。 出現睪丸相關癥狀應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲、血常規等，明確病因后采取針對性治療。

考慮是睪丸炎或者是附睪炎或者睪丸鞘膜積液但是要想確診的話還需要去醫院做一個血常規和尿常規和陰囊彩超，如果是炎癥吃點消炎藥就好了