20 歲男性乙肝大三陽患者的病情與應(yīng)對
患者信息:男20歲北京其他病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我是一名乙肝攜帶者,07年在學(xué)校體檢查出來,但當(dāng)時(shí)也不注意,而如今面對找工作的問題我于2011年5月1好去北京最好的肝病醫(yī)院檢查了一下確認(rèn)是大三陽。我的DNA病毒為8.17E+0.007我想問下我這嚴(yán)重嗎?就是在2月份檢查下肝功能什么都正常,而5月1好體檢時(shí)肝功能不正常了,轉(zhuǎn)氨酶高出高幾倍呢。我想問下我體檢前幾天身體有點(diǎn)上火,體檢前一天還爬山做火車去北京這些都影響轉(zhuǎn)氨酶升高嗎?想得到怎樣的幫助:對于這病情我該怎么辦呢?不是遺傳可以看好嗎?我現(xiàn)在該注意些什么呢?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有父母檢查也沒有,不是遺傳。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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20 歲男性乙肝大三陽患者,DNA 病毒量較高,肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高。需考慮病毒活躍、不良生活習(xí)慣、免疫狀態(tài)、藥物影響、合并其他疾病等因素。 1. 病毒活躍:乙肝病毒大量復(fù)制可能損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 不良生活習(xí)慣:如勞累、熬夜、飲酒、吸煙等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),引起肝功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式,保證充足休息,戒煙戒酒。 3. 免疫狀態(tài):自身免疫功能異常時(shí),可能對肝細(xì)胞發(fā)起攻擊,造成轉(zhuǎn)氨酶升高。需調(diào)節(jié)免疫,增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 藥物影響:某些藥物可能有肝毒性,如部分抗生素、抗結(jié)核藥等。應(yīng)避免使用此類藥物。 5. 合并其他疾病:如脂肪肝、自身免疫性肝病等,也可能影響肝功能。需進(jìn)一步檢查明確。 總之,乙肝大三陽患者出現(xiàn)肝功能異常需要重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施,并注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查。
2024-12-12 23:41
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化.本病主要通過血液,體液,母嬰和性接觸進(jìn)行傳播.乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施.乙肝大三陽,即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).乙肝大三陽說明乙肝病毒在體內(nèi)處于復(fù)制活躍期.大,小三陽和病情輕重沒有關(guān)系,只能代表是乙肝感染者,診療重點(diǎn)首先要分清攜帶者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.應(yīng)該積極治療了,同時(shí)要注意避免傳染給家人.大三陽的治療要注意臥床休息,飲食清淡.必要時(shí)做抗病毒,保護(hù)肝細(xì)胞,提高機(jī)體免疫及重要治療.中藥的抗病毒治療有一定效果,可以試試.
2015-12-06 14:51
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乙肝大三陽的定義:俗稱的乙肝大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性.乙肝大三陽的癥狀:乙肝病毒沾染人體后,如果身材抵御力強(qiáng),免疫功效正常,而且治療及時(shí),那么乙肝病毒會(huì)很快被掃除,乙肝在急性期就能治愈.但一旦乙肝病毒沒能及時(shí)肅清,乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,病毒會(huì)長期攜帶,檢討表示為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者.如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)動(dòng),復(fù)制滋生,則可以呈現(xiàn)臨床癥狀.乙肝的癥狀有:感覺肝區(qū)不適,隱隱作痛,全身倦怠,乏力,癌癥,食欲減退,覺得惡心,厭油,腹瀉.病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能呈現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診.乙肝大三陽注意事項(xiàng):戒煙戒酒,忌高糖高脂食物,不濫服藥,不過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期檢查即可.乙肝大三陽飲食:現(xiàn)在的生活水平已經(jīng)不錯(cuò),一般正常的飲食可以滿足大部分肝炎病人的需要,所以不必刻意地進(jìn)補(bǔ),日常飲食一般也沒有禁忌.飲食只要有足夠的熱量,適量的蛋白,豐富而全面的維生素,適量的纖維素即可.如果飲食上禁忌太多,相反會(huì)可能導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào),不利于病情的控制乙肝大三陽傳播途徑:傳播方式較多,但食物和水不是傳播媒介,蚊子和臭蟲沒有傳播證據(jù).具體途徑主要有4種:不到十萬分之一毫升的帶病毒血液就可以使人感染,被污染的血漿,血制品是感染源,各種不潔的注射,拔牙,采血,紋身或共用牙刷,剃須刀等,均可傳播;母嬰傳播是我國傳播乙肝的主要方式之一,這可通過新生兒疫苗接種來阻斷;不潔性行為如嫖娼等的傳播機(jī)會(huì)很高,夫妻間正常的性行為亦可能傳播乙肝,雖然概率不高,但配偶的另一方應(yīng)在婚前做疫苗接種;生活密切接觸如共用牙刷,剃須刀等.希望我的回答能你給一點(diǎn)小小的幫助.
2015-12-06 11:22
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,乙肝應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果都正常可以不用治療的.必須注意如下幾點(diǎn):1由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽轉(zhuǎn)陰2應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合3提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4定期復(fù)查肝功能5不喝酒不吸煙6不吃刺激性重的食物7確保睡眠注意休息8一定要有一個(gè)好心情你的具體情況怎樣
2015-12-06 00:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!患有大三陽應(yīng)該保護(hù)好肝臟:1,多喝水,天氣干燥易缺水,多喝水可以補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利于消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對肝臟的損害.2,飲食平衡:不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑飽不均的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素和礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例,少吃辛辣食品,多吃新鮮的蔬菜和水果.3,少飲酒:少量飲酒有利于通經(jīng),活血化瘀和肝臟陽氣之升發(fā).不能過量.4,心情保持舒暢:樂觀使人健康.5,適量的運(yùn)動(dòng):多做戶外的活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)身健體,又可以怡情養(yǎng)肝.達(dá)到護(hù)肝保健目的.6,服飾要寬松.
2015-12-05 23:59
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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