患病多年用藥效果不佳,現腦栓塞,如何處理
患病7年左右,一直吃消渴丸,二甲雙胍,近兩年血壓偏高,又加腦路通,丹參片,月見草,近期血糖,血壓還是偏高,病人走路無力年前病人突然無法走路,檢查腦栓塞,住院輸液腦路通,胰島素,現在病人稍有好轉,效果不明顯。是不是病情得不到控制就要換藥了,還是藥量加重
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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對于這種患病多年且用藥效果不理想,又出現腦栓塞的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病情進展、藥物適應性、生活方式、合并疾病以及個體差異等。 1. 病情進展:隨著病程延長,疾病可能會逐漸加重,影響藥物的治療效果。需要定期復查,評估病情的變化。 2. 藥物適應性:部分患者可能對所用藥物不敏感或產生耐藥性。可考慮調整藥物種類,如使用格列美脲、阿卡波糖等降糖藥,硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 生活方式:不良的生活習慣如飲食不節制、缺乏運動、作息不規律等,會影響病情控制。應保持低鹽、低糖、低脂飲食,適量運動,保證充足睡眠。 4. 合并疾病:若同時存在高血脂、冠心病等其他疾病,會增加治療難度。需同時治療合并癥,以改善整體健康狀況。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和對藥物的反應不同。治療方案應根據個體情況進行優化。 總之,對于這種復雜的病情,需要患者積極配合醫生,完善相關檢查,綜合評估后制定更合適的治療方案。同時,要嚴格遵循醫囑,注意生活方式的調整。
2024-12-12 22:53
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,患者的糖尿病和高血壓沒有控制好,導致并發癥腦梗塞的出現,使用藥物的時候需要經常的檢查血糖和血壓的結果,根據結果調整劑量,并不是說吃著藥就不用管了,需要調整到合適的劑量才可以。你的并沒有使用降壓藥,腦路通和丹參片,月見草并不是降壓藥物。建議你目前先住院系統的治療腦梗塞,在治療的期間可以調整一下用藥,臨床醫生一般都是會建議給你用藥,不可能只針對腦梗塞治療,調整用藥以后建議平時多監測檢查結果,如果出現升高需要再進行調整用藥。
2015-12-06 15:20
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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服上藥物病人的血壓血糖都高,肯定需要調整藥物。服藥的目的就是要血壓血糖控制正常。出現腦血栓就是因為血壓血糖沒控制好加快動脈硬化,形成的腦血栓。血壓血糖得不到控制要看是什么原因,假如是藥量不足肯定需要加量,假如是這種藥物用上病人不敏感,肯定需要換藥。血壓血糖控制好非常關鍵。當然腦血栓恢復需要時間,不可能馬上恢復正常。腦血栓恢復需要加強鍛煉,促進功能恢復
2015-12-06 08:44
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫院
二級
胸外科
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您好,糖尿病為飲食代謝疾病,發病機制為胰島素抵抗和胰島素相對分泌不足引起的血糖升高,治療可服藥治療,如發生并發癥或者繼發性磺脲類降糖藥失效,需用胰島素治療的。1.一般來說如果血糖平穩的話,沒有明顯的副作用,是不需換藥的。2.目前患者出現了腦血管并發癥,應該應用胰島素治療的,不應再口服藥物治療的。3.目前胰島素種類較多,可應用國產或者進口的人胰島素較好。把血糖控制在理想范圍內,對疾病是有好處的。醫生詢問:最近血糖多少?
2015-12-06 04:50
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況是糖尿病引起的并發癥,糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,服用西藥降糖也只能暫時控制,長期大量的服用有一定的副作用,還會損害肝腎功能,西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物克服了傳統產品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發癥的發生,真正做到了綜合治療;這些藥物配合使用可以修復胰腺功能,調節自身代謝平衡,消除、緩解各種并發癥,具有阻斷遺傳和杜絕復發的可能。希望你正確治療,早日康復!
2015-12-06 02:56
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