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            血壓波動大且有早搏,用藥是否合適?

            血壓高的時候上面160,下面100。我服用的降壓藥是馬來酸依那普片~血壓像這樣高不是經常的。平時我血壓有時候上面低于100,下面80.我的心臟早搏情況一分鐘大概有20個左右,我服用的早搏藥是鹽酸普羅帕酮片,請問一下這個藥適合我服用嗎?我現在還服用糝心養心膠囊~我也做了動態心電圖,醫生還說沒有什么問題!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              血壓不穩定,時有升高,且存在早搏情況,服用了馬來酸依那普片、鹽酸普羅帕酮片和參松養心膠囊。需綜合評估病情、藥物效果及個體差異等,判斷用藥是否恰當。 1. 血壓波動原因:血壓波動可能與生活方式(如飲食、運動、情緒、睡眠)、藥物使用不規范、其他疾病影響(如腎病、內分泌疾?。┑扔嘘P。 2. 早搏的機制:早搏是由于心臟內存在異常的電活動起搏點,導致心臟提前收縮。常見原因包括生理性(如緊張、勞累)和病理性(如冠心病、心肌病)。 3. 藥物作用:馬來酸依那普片通過抑制血管緊張素轉換酶,降低血壓。鹽酸普羅帕酮片可抑制心臟的異常電活動,減少早搏。參松養心膠囊有調節心律的作用。 4. 用藥評估:判斷藥物是否適合,要觀察癥狀改善情況、監測血壓和心律變化、有無不良反應(如咳嗽、頭暈、胃腸道不適)。 5. 治療建議:除藥物治療外,還應改善生活方式,低鹽低脂飲食、適量運動、避免勞累和情緒激動。 綜合來看,僅依據目前提供的信息難以確切判斷所用藥物是否完全適合。需要定期復查,根據病情變化調整治療方案。

              2024-12-12 17:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!如果兩天測血壓都高,去除其他原因,高血壓診斷沒有錯,就需要治療,如果馬來酸依那普片可以控制,而且不咳嗽,就長期吃下去。有時候無癥狀的房早可以不管他,如果你是持續的,20多個室早,就需要治療了,看不到心電圖,不好確定是不是合并其他情況,還需要當地醫生建議。如果血壓控制挺好。偶爾一次高,不用管他,考慮其中有其他因素。

              2015-12-05 21:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,心臟早搏情況一分鐘大概有20個左右,這是頻發早搏,建議進行胸腔鏡射頻消融手術治療,這是根治的方法,比普通射頻消融術成功率高。手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的

              2015-12-05 14:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉峰

              太原顯微手外科醫院

              一級

              手外科

              你好!如果兩天測血壓都高,去除其他原因,高血壓診斷沒有錯,就需要治療,如果馬來酸依那普片可以控制,而且不咳嗽,就長期吃下去。有時候無癥狀的房早可以不管他,如果你是持續的,20多個室早,就需要治療了,看不到心電圖,不好確定是不是合并其他情況,還需要當地醫生建議。如果血壓控制挺好。偶爾一次高,不用管他,考慮其中有其他因素。

              2015-12-05 13:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              男性,52歲,早搏病史,有高血壓病史服用馬來酸依那普利普羅帕酮從病史和服用的藥物來看,高血壓導致室性早搏的可能比較大。早搏20個每分鐘,動態心電圖不可能沒問題,按每分鐘20個計算,24小時至少2萬次了。因此,估計動態心電圖檢查未見明顯數量的早搏。但是不知是否是服用普羅帕酮的情況下檢查的,治療首先需要控制血壓,馬來酸依那普利這類藥物對控制血壓、改善心室重構有比較好的效果,建議繼續服用。普羅帕酮通常不建議有器質性心臟病的使用,最適合的應該是倍他樂克等這一類藥物,但是,倍他樂克控制早搏數量的效果臨床感覺遠不及普羅帕酮。當然,控制早搏數量不是治療的目標。因此,建議患者可以嘗試改服倍他樂克,不過如果和依那普利連用,需減少依那普利的劑量,因為,患者有低血壓的傾向。建議到心內科門診,讓醫生來決定劑量的調整方案,因為還有一些細節問題需要注意。

              2015-12-05 13:10
            就醫問藥

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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